對于大病患者而言，患有大病重病不僅要承受身體上的痛苦、精神上的壓力，還要承擔(dān)高額的醫(yī)藥費(fèi)用，不少家庭因大病致貧。不過，今后，這樣的情況在江山將得到緩解。為切實(shí)提高人民群眾的基本醫(yī)療保障水平，減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，2016年1月1日起，江山市調(diào)整大病保險政策。

一是擴(kuò)大支付范圍。在原基本醫(yī)療保險支付范圍自付費(fèi)用的基礎(chǔ)上，將格列衛(wèi)等15種大病特殊用藥費(fèi)用、思而贊等3種罕見病特殊用藥費(fèi)用和住院參保人員的專家遠(yuǎn)程會診費(fèi)納入了大病保險基金支付范圍。格列衛(wèi)、愛必妥等特殊用藥價格昂貴，動輒幾十萬，此前全部費(fèi)用均需由患者個人支付。此后，參保人員在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買這些符合報(bào)銷條件的救命藥，可以直接刷卡結(jié)算。

二是降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。為做好原城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險與大病保險的制度整合，實(shí)現(xiàn)制度平穩(wěn)過渡，原城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險納入大病保險統(tǒng)一管理。參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從原來的每人每月6元降低為每人每月5元。大病保險基金衢州市級統(tǒng)籌，專戶管理，專賬核算。

三是提高報(bào)銷待遇。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上至12萬元部分補(bǔ)助比例從原來的50%提高至55%，12萬元以上補(bǔ)助比例從原來的50%提高至60%；參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員，調(diào)整前其年度內(nèi)超過職工基本醫(yī)療保險最高支付限額21萬以上部分，才能納入大病補(bǔ)充醫(yī)療保險，調(diào)整后其大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分統(tǒng)一按90%補(bǔ)助，最高支付額從27萬元提高到35萬元，大病報(bào)銷待遇得到明顯提高。

（江山市人力社保局 姜謐）