經市政府44次常務會議審議通過，我市出臺了新的《職工大額醫(yī)療救助金籌集和管理使用辦法》、《日照市公務員醫(yī)療補助辦法》和《企業(yè)補充醫(yī)療保險的指導意見》。

職工大額醫(yī)療救助金按全省上年度在崗職工平均工資0.25%籌集，與基本醫(yī)療保險費同期繳納，經參保人員同意，大額醫(yī)療救助金從醫(yī)療保險個人賬戶劃撥；沒有建立醫(yī)療保險個人賬戶的參保人員仍按原渠道繳納。對于參保人員住院和特病門診發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫(yī)療服務設施標準的醫(yī)療費用，15萬元至25萬元的部分，由大額醫(yī)療救助金支付90%，個人負擔10%。此外，從大額醫(yī)療救助結余基金中劃撥部分資金建立職工大病保險基金，對參保人員一個醫(yī)療年度內符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇規(guī)定支付期間內發(fā)生的住院和門診特殊疾病醫(yī)療費用，經職工基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療救助報銷后，符合職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施三個目錄范圍內的個人自負部分，累計超過職工大病保險起付標準的部分，由職工大病保險給予補償。

企業(yè)補充醫(yī)療保險的籌集，由企業(yè)根據(jù)實際情況自行籌集資金，在工資總額5%以內的部分，從職工福利費中列支，主要對于企業(yè)參保職工住院和特病門診發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫(yī)療服務設施標準的醫(yī)療費用，經基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療救助、大病保險支付范圍補償后，個人自負醫(yī)療費超過一定數(shù)額的醫(yī)療費用補助。

公務員醫(yī)療補助由用人單位按照工資總額一定比例進行籌集，對于公務員和參公人員發(fā)生的醫(yī)療費用，經基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療救助、職工大病保險補償后，個人自負醫(yī)療費用按照一定比例進行補助。其中，市直單位按照工資總額的4%籌集，區(qū)縣根據(jù)自己的實際情況，參照市公務員醫(yī)療補助辦法，由區(qū)縣政府確定具體標準施行；事業(yè)單位可以參照公務員醫(yī)療補助辦法執(zhí)行。（醫(yī)保科）