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宿遷市：宿豫區(qū)調(diào)整職工醫(yī)保門(mén)慢門(mén)特病種及待遇
2016-11-05 08:00:12
無(wú)憂保
自2015年1月1日起，宿豫區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病種作出如下調(diào)整：取消十二指腸潰瘍、結(jié)核病門(mén)慢病種，原已享受的，在提交最近半年治療病歷等資料基礎(chǔ)上可繼續(xù)享受一年。增加甲狀腺功能減退癥、克羅恩病門(mén)慢病種及待遇。門(mén)診特殊病種及待遇作出如下調(diào)整：取消精神發(fā)育遲滯門(mén)特病種，原已享受的，在提交最近半年治療病歷等資料基礎(chǔ)上可繼續(xù)享受一年。增加血管支架術(shù)后抗凝治療門(mén)特病種及待遇，增加惡性腫瘤康復(fù)期待遇。調(diào)整后門(mén)特病種及待遇是：血管支架術(shù)后抗凝治療10000元/人年，待遇期為一年，到期自動(dòng)終止;腎病綜合癥、慢性腎炎、重癥精神病(包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、雙相情感障礙癥)、肺心病、慢性肝炎(肝功能失代償期)、再生障礙性貧血，20000元/人年。以上病種及待遇標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人自付20%。參保人員在惡性腫瘤康復(fù)期內(nèi)使用惡性腫瘤輔助藥品和實(shí)施基礎(chǔ)檢查的，其醫(yī)保費(fèi)用限額為10000元/人年，其中統(tǒng)籌基金支付90%，個(gè)人自付10%，康復(fù)期一般為4年，到期自動(dòng)終止。
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