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唐山市：我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)將實(shí)行“單基數(shù)”繳費(fèi)政策
2016-11-05 08:00:12
無憂保
為保障全市廣大參保單位和職工權(quán)益，推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作深入開展，近日市政府印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)政策的通知》(唐政函[2014]185號(hào))，自2015年1月1日起，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施“單基數(shù)”繳費(fèi)政策。 “單基數(shù)”是“年限制”繳費(fèi)辦法，即退休人員達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的，參保單位和參保人不再繳費(fèi)，退休人員照常享受醫(yī)保待遇。相對(duì)而言，之前實(shí)行的“雙基數(shù)”是“終身制”繳費(fèi)辦法，需要參保人終生繳費(fèi)。我市即將實(shí)施的“單基數(shù)”繳費(fèi)政策規(guī)定，參保人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡，醫(yī)保最低繳費(fèi)年限達(dá)到男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿15年，參保單位和參保職工不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 對(duì)于隨單位參保的退休人員，未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，須由單位繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限，可一次性繳納，也可繼續(xù)按期繳納。其中，2015年1月1日前已辦理退休手續(xù)的，按原職工醫(yī)保規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)，以7%(2015年為6.5%)為比例繳費(fèi)。2015年1月1日后，達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的，按在職時(shí)的繳費(fèi)基數(shù)(低于我市上年度在崗職工平均工資60%的，以我市上年度在崗職工平均工資60%作為繳費(fèi)基數(shù))，以7%(2015年為6.5%)為比例繳費(fèi)。單位因破產(chǎn)、撤銷、解散或者其它原因終止的，應(yīng)清償欠繳的職工醫(yī)保費(fèi)和滯納金，并為達(dá)到國家規(guī)定退休年齡人員一次性繳費(fèi)至規(guī)定的最低繳費(fèi)年限。國有、集體單位可視資產(chǎn)變現(xiàn)進(jìn)度情況，按月繳納醫(yī)保費(fèi)。 對(duì)于靈活就業(yè)參保的退休人員，未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的，須由本人繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限。其中，2015年1月1日前已辦理退休手續(xù)的，按原職工醫(yī)保規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)，A檔參保人員以7%(2015年為6.5%)為比例繳費(fèi)，B檔參保人員以5%(2015年為4.5%)為比例繳費(fèi)。2015年1月1日后達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的，繳費(fèi)基數(shù)按我市上年度在崗職工平均工資60%，A檔參保人員以7%(2015年為6.5%)為比例繳費(fèi)，B檔參保人員以5%(2015年為4.5%)為比例繳費(fèi)。 對(duì)于由外省市轉(zhuǎn)入我市的參保職工，其在原統(tǒng)籌地區(qū)參加職工醫(yī)保的實(shí)際繳費(fèi)年限與轉(zhuǎn)入后的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算，視同繳費(fèi)年限按照我市職工醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。此類人員達(dá)到國家規(guī)定退休年齡時(shí)，最低繳費(fèi)年限須達(dá)到我市規(guī)定的年限，且在我市的實(shí)際繳費(fèi)年限不少于5年，方可不再繳費(fèi)。 參保人員享受88%住院報(bào)銷比例。隨單位參保職工和靈活就業(yè)A檔參保人員，達(dá)到最低繳費(fèi)年限的和以本人上年度養(yǎng)老金為基數(shù)，按4%比例劃撥個(gè)人賬戶;未達(dá)到最低繳費(fèi)年限需繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)的，以本人繳納醫(yī)保費(fèi)的基數(shù)，按4%比例劃撥個(gè)人賬戶;無法確定劃撥個(gè)人賬戶基數(shù)的，以上年度唐山市企業(yè)退休人員月平均養(yǎng)老金作為基數(shù)劃撥個(gè)人賬戶。靈活就業(yè)B檔參保人員不劃撥個(gè)人賬戶。 需要提醒的是，達(dá)到最低繳費(fèi)年限不再繳費(fèi)人員原繳納的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助須繼續(xù)繳費(fèi)，否則不能享受相關(guān)待遇。屬于用人單位的參保職工，其保險(xiǎn)費(fèi)來源和繳費(fèi)渠道仍按原規(guī)定執(zhí)行;A檔靈活就業(yè)人員的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從本人的個(gè)人賬戶中扣除;B檔靈活就業(yè)人員的大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收取后，交至醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 點(diǎn)擊查看原文：唐山市《關(guān)于調(diào)整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)政策的通知》(唐政函[2014]185號(hào))
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