2016年哈爾濱城鎮(zhèn)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌實施意見新政細則

　　1月24日，記者從哈市政府獲悉，哈市人社局、市財政局、市編委辦、市審計局制定的《關于推進哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的實施意見》正式出爐，哈市從今年起推行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，最終實現(xiàn)參保范圍和對象、繳費基數(shù)和繳費費率、待遇標準和費用結算、經(jīng)辦流程和業(yè)務標準以及政策和信息系統(tǒng)管理的統(tǒng)一，讓市民享受更高質(zhì)的醫(yī)療保險服務。

　　按照計劃，2016-2017年，實現(xiàn)雙城區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌，實現(xiàn)各縣(市)“四統(tǒng)一”，即統(tǒng)一籌資標準、待遇標準、信息系統(tǒng)和經(jīng)辦管理；2018年，力爭實現(xiàn)基金的統(tǒng)一管理。

　　統(tǒng)一籌資標準：

　　自由職業(yè)者納入“職工醫(yī)保”

　　非從業(yè)居民納入“居民醫(yī)保”

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

　　參保范圍：縣(市)企業(yè)及其職工；國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其工作人員；個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員；在城鎮(zhèn)注冊和經(jīng)營的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工；城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、自由職業(yè)者、農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、進城務工人員等。

　　繳費基數(shù)：按照各縣(市)上年度在崗職工平均工資的平均數(shù)確定。

　　繳費年限：男滿30年、女滿25年(含視同繳費年限)，且實際繳費年限不少于15年。

　　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險：

　　參保范圍：18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)居民(簡稱成人居民)；未滿18周歲城鎮(zhèn)居民，包括嬰幼兒、學齡前兒童、中小學階段學生(包括中等專業(yè)學校、技工學校、中等職業(yè)技術學校、特殊學校就讀的在籍學生)、各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生等(簡稱學生兒童)。

　　籌資標準：成人居民為每人每年500元，其中個人繳納120元；學生兒童為每人每年430元，其中個人繳納50元。

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