醫(yī)保個人繳費(fèi)比重提高 建立常態(tài)繳費(fèi)機(jī)制的正常舉措。黨的十八屆三中全會提出，整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度、基本醫(yī)療保險制度。日前，國務(wù)院出臺的《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(以下簡稱《意見》)，提出覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理的六統(tǒng)一。

　　“這意味著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)和享受待遇，更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益?！比松绮可鐣Ｕ涎芯克t(yī)保研究室主任王宗凡告訴《工人日報》記者，“改革的另一大亮點(diǎn)是，兩種制度和政策的整合，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保的統(tǒng)一管理，將會降低醫(yī)保管理成本、提高醫(yī)保服務(wù)效率”。

　　記者發(fā)現(xiàn)，連日來，經(jīng)過媒體報道闡釋，公眾已獲悉醫(yī)?！岸弦弧闭呋堇?，但仍有一些疑問需厘清，譬如：提高醫(yī)保繳費(fèi)率是否因?yàn)榛鹈媾R支付壓力，需要動老百姓的奶酪？“二合一”后，醫(yī)保基金是否會面臨很大支付壓力？制度合并后，主管部門是人社部門還是衛(wèi)生部門？

　　醫(yī)療保險金又被稱為“救命錢”?！熬让X”到底會怎么收，怎么花，歸誰管，哪些改革利益可以真正讓老百姓獲得？

　　“適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重”是建立常態(tài)繳費(fèi)機(jī)制的正常舉措

　　《意見》提出，合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時，適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重?！兑庖姟犯σ还?，這一條款迅速成為社會各界關(guān)注的焦點(diǎn)之一。

　　王宗凡呼吁媒體澄清種種誤讀，他認(rèn)為，不能簡單理解為增加百姓負(fù)擔(dān)，“這只是醫(yī)療保險的一種正常的籌資機(jī)制”。

　　中國醫(yī)療保險研究會副會長吳光介紹，我國新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都是在特定的歷史背景下建立的，當(dāng)時采取定額繳費(fèi)的辦法。

　　實(shí)際上，從2003年新農(nóng)合、2007年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保建立以來，兩項(xiàng)制度一直在做增量，籌資水平及政府補(bǔ)助都在逐年提高。以新農(nóng)合為例，2003年籌資水平每人30元，其中個人繳費(fèi)10元，占比33%。但到了2015年，新農(nóng)合籌資水平提高到500元，其中個人繳費(fèi)120元，占比下降到24%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來，我國財政補(bǔ)助的水平基本占到80%。

　　“長此以往財政將不堪重負(fù)，也會制約城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展?！边@幾乎是醫(yī)保界共同的觀點(diǎn)。

　　王宗凡解釋說，“合理體現(xiàn)醫(yī)保個人繳費(fèi)責(zé)任，有助于回歸城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的社會保險屬性?！彼f，醫(yī)保的籌資方式應(yīng)該隨著居民收入提高繳費(fèi)能力的增長相應(yīng)增加，這種繳費(fèi)增加是個人根據(jù)收入能力提高應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，繳費(fèi)增加也會控制在個人的可承受范圍內(nèi)。實(shí)際上，通過財政和個人繳費(fèi)的共同增加，增強(qiáng)醫(yī)?；鸬闹Ц赌芰?，也有利于個人享受更好的醫(yī)療保險待遇。他類比了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保籌資繳費(fèi)，雖然費(fèi)率比例是一定的，但是隨著職工收入的增長，實(shí)際繳費(fèi)額度和享受的醫(yī)保待遇都是相應(yīng)增加的。

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