揚州出臺建立分級診療制度：明年明確雙向轉(zhuǎn)診范圍和程序。記者昨天獲悉，揚州市日前出臺“關(guān)于建立分級診療制度的實施意見”，強(qiáng)化醫(yī)保政策杠桿作用，基本醫(yī)療保險政策向基層傾斜，對沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的，自2016年起，逐年降低報銷比例，逐步形成未經(jīng)轉(zhuǎn)診不予報銷的制度；對于簽約人員經(jīng)簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院住院治療的，以及符合下轉(zhuǎn)指征轉(zhuǎn)至基層治療、康復(fù)的，基本醫(yī)療保險基金支付比例應(yīng)在原有基礎(chǔ)上適當(dāng)提高。

　　明確基層醫(yī)療服務(wù)范圍

　　負(fù)責(zé)常見病、多發(fā)病等首診

　　“實施意見”明確基層醫(yī)療服務(wù)范圍，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供常見病、多發(fā)病的基層首診服務(wù)、現(xiàn)場基本應(yīng)急救護(hù)服務(wù)；做好預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、慢性病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)主體職責(zé)；向上級醫(yī)院逐級轉(zhuǎn)診疑難重癥患者，為需要向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者提供就診指導(dǎo)，并做好聯(lián)系工作；為上級醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定的術(shù)后康復(fù)患者、慢性病患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)服務(wù)。堅持群眾自愿和政策引導(dǎo)相結(jié)合，鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

　　醫(yī)保政策將向基層傾斜

　　引導(dǎo)患者先到基層醫(yī)院首診

　　據(jù)悉，基本醫(yī)療保險政策將向基層傾斜。職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合要分別提高不同參保人群在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診報銷比例，在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在75%左右。引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者先到簽約醫(yī)生或當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，對符合轉(zhuǎn)診規(guī)范的患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的，自2016年起，逐年降低報銷比例，逐步形成未經(jīng)轉(zhuǎn)診不予報銷的制度；對于簽約人員經(jīng)簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院住院治療的，以及符合下轉(zhuǎn)指征轉(zhuǎn)至基層治療、康復(fù)的，基本醫(yī)療保險基金支付比例應(yīng)在原有基礎(chǔ)上適當(dāng)提高。

　　確定高郵廣陵試點基層首診

　　探索建立婦幼健康基層首診制度

　　“實施意見”提出，按照以人為本、群眾自愿、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、創(chuàng)新機(jī)制的原則，以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，加快構(gòu)建科學(xué)有序的就診秩序，推動建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療模式，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平可及。

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