鄲城縣實施“663工程” 實現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)合成員一體化   開展縣域醫(yī)療聯(lián)合，建立完善“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效率，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)破解百姓“看病難、看病貴”的重要嘗試。然而，在實踐中如何做到上級醫(yī)療機構(gòu)不虹吸患者，下級醫(yī)療機構(gòu)能留住患者，同時保障群眾健康權(quán)益最大化，做到讓政府放心、百姓滿意，各級醫(yī)療機構(gòu)都有發(fā)展，是一件說起來簡單，做起來難的事。

　　但是，對于決心為百姓干實事而又擁有解決問題能力的人來講，似乎處處是方法。

　　2014年10月，河南省公布了5家開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點縣（市）名單，鄲城縣名列其中。

　　國家對縣級醫(yī)院的改革目標(biāo)是90%的患者不出縣。90%的就醫(yī)需求，是一個龐大的數(shù)字和工程，實現(xiàn)這一目標(biāo)，需要統(tǒng)籌多方資源，上下一盤棋共同發(fā)力完成。

　　“663工程”是鄲城縣人民醫(yī)院推進醫(yī)療聯(lián)合工作的一項創(chuàng)新內(nèi)容。運行半年來，《關(guān)于開展縣域醫(yī)療聯(lián)合試點促進有序就醫(yī)的指導(dǎo)意見》提出的要求和內(nèi)容持續(xù)推進，醫(yī)療聯(lián)合框架內(nèi)各項醫(yī)療資源利用率顯著提高，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療成員單位共同發(fā)展，群眾滿意度日益提升。2015年第一季度，鄲城縣縣外轉(zhuǎn)診率11.6%，較去年同期下降了1.68%，新農(nóng)合資金有73.3%都留在了縣內(nèi)，較去年同期增加了6.5%，新農(nóng)合資金鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）份額為12.17%，較去年同期增加了2.29%。

　　“663工程”，即六個優(yōu)秀、六個一流、三個統(tǒng)一，共計15個方面的內(nèi)容，對“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的實現(xiàn)進行了全方位的要求和監(jiān)控。

　　六個優(yōu)秀實現(xiàn)醫(yī)療聯(lián)合運轉(zhuǎn)常態(tài)化

　　近年來，我國大部分縣的人民醫(yī)院取得了長足的發(fā)展，而鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村級醫(yī)療服務(wù)能力普通薄弱，呈現(xiàn)縣人民醫(yī)院一枝獨秀的現(xiàn)狀。鄲城縣雖然有4家縣級醫(yī)院均衡發(fā)展，但縣以下優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源依然匱乏，實現(xiàn)分級診療仍然有一定難度。

　　組建縣域醫(yī)療聯(lián)合這支戰(zhàn)隊，首先戰(zhàn)隊各部都要有戰(zhàn)斗力。因此，縣、鄉(xiāng)、村等各級醫(yī)療機構(gòu)擁有與其醫(yī)改定位相對應(yīng)的診療技術(shù)和服務(wù)能力，是分級診療的基礎(chǔ)。“663工程”中第一個數(shù)字“6”——“六個優(yōu)秀”，直接解決均衡提升區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院服務(wù)能力的問題。

　　“六個優(yōu)秀”，包括科室復(fù)制、技術(shù)下移、人才多點執(zhí)業(yè)、設(shè)備資源共享、共用后勤保障系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)信息平臺互聯(lián)六個方面，每一項工作，都有相應(yīng)細(xì)致、全面、具體的工作實施步驟、方法，做到因地制宜。以科室復(fù)制為例，鄲城縣人民醫(yī)院調(diào)取了成員單位所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院三年來的疾病譜、前5名外轉(zhuǎn)病種等材料和數(shù)據(jù)進行分析，科學(xué)界定需要重點扶持的專業(yè)，個性化解決不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)的具體問題，做到有的放矢。“六個優(yōu)秀”全方位保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效下沉，增強醫(yī)療聯(lián)合分級診療的可操作性。

[1] [2] 下一頁