近日,福建漳州市的市民林先生向記者報(bào)料說(shuō),在漳州市區(qū)的一些藥店,只要憑醫(yī)???/a>,就可以購(gòu)買藥店里面的物品,包括食品和日用品。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),多家藥店都可以通過(guò)刷醫(yī)???/a>的方式,購(gòu)買餅干、黑木耳、花露水、紙巾等食品、日用品,醫(yī)???/a>購(gòu)買到非藥品,電腦小票上打出的多是藥品名稱。
根據(jù)現(xiàn)行國(guó)家規(guī)定,醫(yī)保卡持卡人可在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店刷卡看病買藥,所取的藥必須是由國(guó)家設(shè)定的《醫(yī)保目錄》中規(guī)定的藥品,保健品與其它物品不允許使用醫(yī)保卡刷卡購(gòu)買,各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店也不允許擅自擴(kuò)大醫(yī)保卡的使用范圍。
其實(shí),醫(yī)??ㄗ兩頌椤搬u油卡”、“購(gòu)物卡”的現(xiàn)象,并非新問(wèn)題,也絕非漳州“獨(dú)創(chuàng)”。國(guó)內(nèi)類似情況不勝枚舉,更有甚者,藥販和藥店勾結(jié),幫持卡人以70%的折扣套取醫(yī)??ìF(xiàn)金。早在2005年6月9日新華社發(fā)表的“新華時(shí)評(píng)”《醫(yī)保卡豈能變“購(gòu)物卡”》,就直指制度之弊。而藥店“不務(wù)正業(yè)”,正是懷著為增加經(jīng)營(yíng)收入,擴(kuò)大盈利空間的不良目的;也是鉆取醫(yī)保監(jiān)管的漏洞,引誘消費(fèi)者濫刷“救命錢”,牟取不當(dāng)利益的違規(guī)行徑。
然而,醫(yī)保卡的適用范圍被擴(kuò)大,導(dǎo)致醫(yī)??▽?shí)際功能異化,損失的是醫(yī)保基金,加大的是國(guó)家醫(yī)保成本,最后直接受害的還是國(guó)家和老百姓。其背后折射出來(lái)的是醫(yī)保卡的“救命”功能大打折扣。這種現(xiàn)象究其根源,關(guān)鍵是在制度和監(jiān)管層面上存在漏洞,像在漳州市,醫(yī)保卡可買生活用品已成“公開(kāi)的秘密”,當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門為何還能漠然視之?
那么,怎樣防止醫(yī)保卡變身購(gòu)物卡,使得醫(yī)保基金不再人為地被流失?筆者認(rèn)為,一方面要對(duì)各類藥店加強(qiáng)監(jiān)管。工商和藥監(jiān)部門要對(duì)藥店所核定的經(jīng)營(yíng)范圍進(jìn)行檢查監(jiān)督,對(duì)于購(gòu)進(jìn)日用百貨混雜在藥品中刷卡銷售的現(xiàn)象要加大查處力度,必要時(shí)取締藥店的“醫(yī)保定點(diǎn)刷卡”資格,這是杜絕這一現(xiàn)象的關(guān)鍵。如福建寧德市最近出臺(tái)制度規(guī)定,從8月1日起,醫(yī)保定點(diǎn)藥店若再出現(xiàn)醫(yī)??ㄏM(fèi)日用品等現(xiàn)象,將被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,終止服務(wù)協(xié)議。
另一方面,監(jiān)管部門應(yīng)對(duì)醫(yī)保卡的使用應(yīng)該建立相應(yīng)的監(jiān)督、審核機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保金額的結(jié)算監(jiān)督,對(duì)醫(yī)??ǖ慕灰捉Y(jié)算在終端應(yīng)有明細(xì)顯示,杜絕藥店鉆空子——醫(yī)??ㄗ兩怼百?gòu)物卡”,監(jiān)管且不可“打醬油”。當(dāng)然,在進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管的同時(shí),還要進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保卡的使用功能,讓醫(yī)??ㄔ谑褂弥性絹?lái)越實(shí)用,越來(lái)越人性化。比如北京就規(guī)定,醫(yī)??ㄙY金可以自由去銀行取現(xiàn);又如,廣州擬出臺(tái)新規(guī)定,醫(yī)??ㄙ~戶內(nèi)資金可一家人合用……這些做法,目的只有一個(gè):讓醫(yī)??ǜ诵曰⒏糜?。
另外,還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保障工作的宣傳,讓老百姓知道“救命錢”的意義,自覺(jué)遵守規(guī)則,自我維護(hù)醫(yī)療保障功能,從而讓老百姓珍惜醫(yī)??ㄙ~戶資金,使用好醫(yī)藥費(fèi),發(fā)揮好醫(yī)療保障作用??傊瑢?duì)于違規(guī)的藥店進(jìn)行嚴(yán)懲是一方面,最關(guān)鍵的還是參保人應(yīng)該珍惜這份“救命錢”,從源頭上減少對(duì)醫(yī)??ǖ倪`規(guī)使用。
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