衡陽醫(yī)保查詢
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衡陽市醫(yī)保中心獲悉,市人力資源和社會保障局、市財政局日前聯(lián)合下發(fā)通知,決定調(diào)整衡陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策,主要內(nèi)容包括提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和提高醫(yī)保待遇水平。與往年相比,這是衡陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保惠民政策的再次“升級”,旨在進(jìn)一步提高衡陽市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平和醫(yī)?;鸬氖褂眯?。
此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)政策調(diào)整主要涉及四個方面:一是提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。從2012年9月1日起,2013年度個人繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)由30元提高到50元。二是提高住院最高支付限額。參保成年居民及學(xué)生、兒童在一個結(jié)算年度內(nèi)住院累計支付最高限額(含門診大病醫(yī)療)由8.3萬元提高到10.8萬元。三是調(diào)整住院醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)住院發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,基金支付比例調(diào)整為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)院由80%、75%,統(tǒng)一調(diào)整為85%;二級醫(yī)院由70%調(diào)整為75%;三級醫(yī)院由 ;55%調(diào)整為60%。四是調(diào)整門診大病基金支付比例,擴(kuò)大門診大病支付范圍。即三級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)器官移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥規(guī)律血透門診大病醫(yī)療費(fèi)用基金支付比例由65%提高到75%,三級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的門診大病醫(yī)療費(fèi)用,基金支付比例統(tǒng)一調(diào)整為75%;將惡性腫瘤門診放、化療納入門診大病支付范圍。通知同時明確,上述關(guān)于待遇享受的規(guī)定自2013年1月1日起執(zhí)行。
■從2013年1月1日起,參保居民年度內(nèi)住院最高可報銷10.8萬元,最高報銷比例可達(dá)85%
■從2012年9月1日起,2013年度個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由30元提高到50元
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