0571-22931819
嚴(yán)禁設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)
公立醫(yī)院取消藥品加成
《通知》要求，在全省所有縣(市)全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。繼續(xù)推進(jìn)株洲市城市公立醫(yī)院綜合改革，啟動(dòng)長(zhǎng)沙市第三批國(guó)家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。
所有縣(市)縣級(jí)公立醫(yī)院和試點(diǎn)城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)，降低虛高藥價(jià)。對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助3個(gè)渠道，改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助2個(gè)渠道，通過(guò)合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
降低藥品、耗材、大型設(shè)備檢查等價(jià)格，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
大病保險(xiǎn)覆蓋全省
服務(wù)行為納入醫(yī)保監(jiān)管
《通知》明確，健全全民醫(yī)保體系，2015年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)提高。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。
2015年9月底前實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全省全覆蓋，大病保險(xiǎn)對(duì)患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例達(dá)50%以上。做好兒童白血病等新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險(xiǎn)過(guò)渡工作，健全“一站式”即時(shí)結(jié)算機(jī)制，到2015年底，重點(diǎn)救助對(duì)象年度救助限額內(nèi)住院自負(fù)費(fèi)用救助比例不低于70%。
同時(shí)，推行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。支付方式改革要覆蓋縣域內(nèi)和試點(diǎn)城市區(qū)域內(nèi)所有公立醫(yī)院，并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。
鼓勵(lì)開(kāi)辦中醫(yī)診所
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成藥品價(jià)格
《通知》指出，要優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)在土地、投融資、價(jià)格、財(cái)稅等方面的扶持政策，切實(shí)保障非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)定、等級(jí)評(píng)審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項(xiàng)等方面享受同等待遇。推進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦主要提供中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門(mén)診部和中醫(yī)藥診所。
推進(jìn)藥品價(jià)格改革，允許公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市以市為單位在省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上自行采購(gòu)，高值醫(yī)用耗材必須通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行陽(yáng)光采購(gòu)，網(wǎng)上公開(kāi)交易。鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)連鎖經(jīng)營(yíng)，采取多種方式推動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)。藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成，并與藥品集中采購(gòu)、醫(yī)保支付方式等改革政策銜接。對(duì)部分藥品建立價(jià)格談判機(jī)制，通過(guò)談判降低部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品價(jià)格。
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
