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(記者 顏若雯 實習(xí)生 鐘珊珊)明年起,職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍更寬了。近日,市人社局、市財政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍的通知》,9月23日,市人社局對該《通知》進(jìn)行了解讀,明年1月1日起,職工醫(yī)保個人賬戶的資金在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,還可用于繳納大額醫(yī)保、買商業(yè)保險、為他人支付醫(yī)療費和買保健食品。
職工大額醫(yī)療互助保險費可直接從個人賬戶中扣除
市人社局表示,擴(kuò)大職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍,是為了提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(簡稱“職工醫(yī)保”)個人賬戶資金的使用效率,增強互濟(jì)性,減輕個人和家庭醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
從明年1月1日起,退休人員每月應(yīng)繳納的職工大額醫(yī)療互助保險費,由其參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),從其醫(yī)保個人賬戶中代扣繳費(2014年個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為3元/月)。這一改變,簡化了繳費程序,參保人不必為繳費來回奔波。
購買健康和意外傷害兩種非投資類保險
明年1月1日起,職工醫(yī)保參保人員可用本人的個人賬戶購買商業(yè)保險公司提供的健康保險、意外傷害保險。
市人社局表示,購買商業(yè)保險的具體操作流程和細(xì)節(jié)還在研究制定當(dāng)中,但可以確定的是,使用職工醫(yī)保個人賬戶購買的,只能是健康和意外傷害兩類保險,絕不允許購買投資類保險。
我市行政區(qū)域內(nèi)的商業(yè)保險公司,具有保險監(jiān)管部門批準(zhǔn)的健康保險和意外傷害保險產(chǎn)品的,可書面向其單位所在地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出承辦申請,經(jīng)所在地人力社保部門同意后,報市人力社保部門備案。
為親屬或指定人支付醫(yī)療費
明年1月1日起,醫(yī)保參保人員(包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保)的個人賬戶,可為親屬或指定人(以下統(tǒng)稱為“使用人”)支付在門診就醫(yī)或住院后個人應(yīng)承擔(dān)的費用。
值得注意的是,這一政策目前是存在的,但指定人需前往參保地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),辦理關(guān)聯(lián)兩個賬戶的手續(xù)后方可生效。
“這一程序在明年將得到簡化。”市人社局稱,明年起,醫(yī)保參保人員同意將本人的個人賬戶資金給使用人后,使用人憑本人和提供人的居民身份證、社?？ㄔ?復(fù)印件一份,就能在醫(yī)保定點醫(yī)院支付費用了。
市人社局建議,醫(yī)保參保人將醫(yī)保卡借給他人或丟失醫(yī)?？?/a>后,要及時修改醫(yī)?？?/a>密碼、掛失,以確保賬戶資金安全。
購買“食健字號”保健食品
職工醫(yī)保參保人員還可使用個人賬戶資金在醫(yī)保定點醫(yī)院或定點藥店購買包裝上印有“食健字號”的保健食品。
市人社局表示,個人賬戶使用范圍擴(kuò)大后,對賬戶的監(jiān)管也會隨之加強。醫(yī)保定點藥店不得通過醫(yī)保個人賬戶資金支付規(guī)定外的食品和生活用品。一旦違規(guī),其醫(yī)保服務(wù)資格將被暫停3個月,再次發(fā)生的,其醫(yī)保服務(wù)資格會被取消。個人違規(guī)使用醫(yī)保個人賬戶資金的,發(fā)現(xiàn)一次暫停其3個月內(nèi)通過社?？ㄔ诙c藥店結(jié)算的資格。
參保人員如有疑問,可撥打12333具體咨詢。
標(biāo)簽： 醫(yī)保個人賬戶個人賬戶職工醫(yī)保醫(yī)保
