有關(guān)部門表示,由于大額保險賠付金額的計算基數(shù)為個人年度累計合規(guī)醫(yī)療總費用,因此,隨著大病患者年度累計住院費用的增加,下半年特別是今年年末,將迎來大病保險支付的高峰期,預(yù)計全省將為大病患者報銷醫(yī)療費用1億元,越來越多的患者將因大病保險政策而受益。
截至2013年底,全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險已覆蓋2333萬人,其中城鎮(zhèn)居民參保708萬人。但由于我國醫(yī)保“保基本”的屬性,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷比例在65%至70%之間,醫(yī)保基金最高支付限額在6萬元左右(外加大額醫(yī)療補(bǔ)充保險最高報銷到18萬元),一些患有重特大疾病的參保居民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)仍然很重,因病致貧、因病返貧的情況仍然存在。為減輕城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療負(fù)擔(dān),在國家指導(dǎo)性政策意見的基礎(chǔ)上,省人社廳對建立全省城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保制度進(jìn)行調(diào)研論證,逐一指導(dǎo)各市測算相關(guān)數(shù)據(jù),制定實施方案。今年初,全省全面啟動了城鎮(zhèn)居民大病保險。
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