試點(diǎn)將擴(kuò)大至幼兒園、小學(xué)和中學(xué)
東莞陽(yáng)光網(wǎng)網(wǎng)友“Beiny”反映,從2012年9月1日開(kāi)始開(kāi)展的新莞人子女醫(yī)保試點(diǎn)工作,為什么已經(jīng)實(shí)行了兩年仍不見(jiàn)全面推開(kāi)?
梁冰回應(yīng),在試點(diǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題,所以對(duì)下一步的工作采取較為謹(jǐn)慎的態(tài)度。為解決試點(diǎn)學(xué)校小學(xué)生畢業(yè)后無(wú)法續(xù)保的問(wèn)題,市社保局今年下半年將擴(kuò)大試點(diǎn),將幼兒園、小學(xué)乃至中學(xué)都納入試點(diǎn)范圍,擴(kuò)大參保人范圍,保障參保人能不斷地參與醫(yī)保。
醫(yī)保就醫(yī)點(diǎn)將增加
此外,還有市民反映社區(qū)轉(zhuǎn)診難等問(wèn)題。市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長(zhǎng)袁鷹解釋,實(shí)行社區(qū)定點(diǎn)就醫(yī)、逐級(jí)轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診的制度,是為保障社保資金不被濫用。目前轉(zhuǎn)診由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)把握,根據(jù)參保人實(shí)際病情需要來(lái)決定是否轉(zhuǎn)診?!安糠宙?zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)做得好,參保人對(duì)于轉(zhuǎn)診問(wèn)題的反映就不強(qiáng)烈;做得不到位的,這方面問(wèn)題就比較突出?!痹椪f(shuō)。
為解決這一問(wèn)題,該局已向市政府上報(bào)方案,建議允許參保人在現(xiàn)行選擇的一個(gè)醫(yī)保就醫(yī)點(diǎn)(工作地或居住地)以外,可以再選擇另一個(gè)就醫(yī)點(diǎn)。袁鷹表示,未來(lái)還將統(tǒng)一社區(qū)轉(zhuǎn)診手續(xù),減少不必要的步驟,提高轉(zhuǎn)診工作效率。
養(yǎng)老金調(diào)整金額本月中旬到位
梁冰還介紹了東莞市養(yǎng)老金調(diào)整情況,從2014年1月1日起調(diào)整,主要以去年底之前已領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的退休人員和今年1—6月首次領(lǐng)取基本養(yǎng)老金人員為調(diào)整對(duì)象。
調(diào)整辦法以普遍調(diào)整為主,結(jié)合傾斜調(diào)整。其中,普遍調(diào)整,采取“定額調(diào)整”與“定比調(diào)整”相結(jié)合的辦法,“定額調(diào)整”每人每月97元,“定比調(diào)整”按退休人員本人調(diào)整前基本養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)的5%計(jì)發(fā)。
傾斜調(diào)整涉及以下群體,一是對(duì)2014年6月底前年滿75周歲及以上的退休人員,發(fā)放一次性養(yǎng)老金960元,不列入基本養(yǎng)老金年度調(diào)整基數(shù);二是企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部,如果經(jīng)本次調(diào)整后,養(yǎng)老金仍未達(dá)到東莞市人均水平的,按人均基本養(yǎng)老金水平計(jì)發(fā)。三是具有高級(jí)職稱的企業(yè)退休科技人員,保留原標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)發(fā)放高級(jí)職稱專項(xiàng)津貼。
這次養(yǎng)老金調(diào)整東莞市共有超過(guò)27萬(wàn)退休人員受惠,調(diào)整后企業(yè)退休人員人均養(yǎng)老金將達(dá)到2278.95元/月,增加197.42元,增幅為9.48%;村(社區(qū))退休人員人均養(yǎng)老金將達(dá)到845.35元/月,增加131.59元,增幅為18.44%。
調(diào)整增加的基本養(yǎng)老金將隨東莞市退休人員2014年4月的基本養(yǎng)老金一起發(fā)放,在4月中旬到位。
省內(nèi)市外參保人
可實(shí)現(xiàn)在莞就醫(yī)異地報(bào)銷(xiāo)
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南方日?qǐng)?bào)訊 (記者/郭文君)不少非本市參保人在東莞就醫(yī)時(shí),都會(huì)為社保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題而頭疼。4月12日上午,東莞市社會(huì)保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人在“陽(yáng)光熱線”直播節(jié)目中透露,目前廣東省內(nèi)已初步開(kāi)通了異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),未來(lái)將實(shí)現(xiàn)全省乃至全國(guó)連通。
一位網(wǎng)友反映,現(xiàn)在自己家里的老人是在老家買(mǎi)的社保,他們有時(shí)候生病了,如果想住院或者是門(mén)診看病要開(kāi)比較貴的藥,都要回到老家去,因?yàn)樵跂|莞不能報(bào)銷(xiāo)。這位網(wǎng)友咨詢,何時(shí)非本市參保人能否在莞實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
同樣的困境還發(fā)生在東莞市外及省直機(jī)構(gòu)派駐東莞的參保人身上。某省直機(jī)構(gòu)駐莞辦事處的文小姐,前年年底在東莞開(kāi)刀住院,當(dāng)時(shí)她咨詢了廣州市社保局熱線,工作人員回復(fù)她在東莞市人民醫(yī)院可以直接刷廣州的社保卡報(bào)銷(xiāo)住院的診療費(fèi)用。但實(shí)際住院后,她才知道,醫(yī)院的刷卡沒(méi)有安裝好,根本沒(méi)法異地報(bào)銷(xiāo)。最后仍然是收集了所有材料還有醫(yī)院的證明信,跑了兩次廣州社保局,才拿到結(jié)算的社保醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)金。
“異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)難”目前影響著農(nóng)民工、隨子女異地定居的老人,以及異地求醫(yī)的大病患者。特別是越來(lái)越多隨兒女異地養(yǎng)老的外地退休老人,因?yàn)槭茚t(yī)保無(wú)法異地報(bào)銷(xiāo)結(jié)算的制約,看病難、看病貴負(fù)擔(dān)也正在加劇。
對(duì)此,市社?;鸸芾碇行母敝魅午娪駤冉榻B稱,外地參保人來(lái)到東莞就醫(yī),按照他參保地社保的政策,可以在東莞不同等級(jí)的醫(yī)院來(lái)選擇。異地參保人在東莞看病的時(shí)候,他可以選擇東莞的醫(yī)院住院或是門(mén)診治療,但是他報(bào)銷(xiāo)的手續(xù)以及待遇享受的政策,還是按照參保地當(dāng)?shù)氐恼邅?lái)享受待遇,在這邊先現(xiàn)金支付醫(yī)療費(fèi),然后把資料拿到當(dāng)?shù)厝?bào)銷(xiāo)。
鐘玉嬋透露,為了簡(jiǎn)化參保人異地就醫(yī)的社保報(bào)銷(xiāo)手續(xù),目前廣東省內(nèi)已初步開(kāi)通了異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),未來(lái)將實(shí)現(xiàn)全省乃至全國(guó)連通。系統(tǒng)連通后,異地就醫(yī)的參保人通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)平臺(tái),可以拿著他的社??ǎ诋惖鼐歪t(yī),就可以在異地當(dāng)場(chǎng)結(jié)算。
標(biāo)簽: 醫(yī)保試點(diǎn)醫(yī)保