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2014年度大病保險待遇起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，最高支付限額為30萬元，報(bào)銷比例分為三段：
醫(yī)療費(fèi)用 2萬-10萬元(含) 10萬-20萬元(含) 20萬-30萬元(含)
報(bào)銷比例 50% 60% 70%
大病保險自今年7月1日起實(shí)施
對納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的困難人員，按照先基本醫(yī)保、后大病保險、再醫(yī)療救助的順序結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，并通過信息化手段實(shí)現(xiàn)“一站式”聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷結(jié)算
本報(bào)訊(記者 魏彧 于春灃)市長黃興國昨天上午主持召開市政府第28次常務(wù)會議，審議通過《天津市城鄉(xiāng)居民大病保險辦法》。會議強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步健全完善多層次醫(yī)療保障體系，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，著力幫扶好困難群眾生活。
常務(wù)副市長崔津渡，副市長任學(xué)鋒、尹海林、王宏江、宗國英、孫文魁出席會議。
為落實(shí)好國家《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》精神，結(jié)合本市實(shí)際，市政府研究制定了《天津市城鄉(xiāng)居民大病保險辦法》?！掇k法》明確，大病保險待遇按照“分段計(jì)算、累加給付”的原則確定。2014年度待遇標(biāo)準(zhǔn)為：參保人員住院(含門診特殊病)治療，符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元，最高支付限額為30萬元，報(bào)銷比例分為三段，2萬元至10萬元(含)之間報(bào)銷50%、10萬元至20萬元(含)之間報(bào)銷60%、20萬元至30萬元(含)之間報(bào)銷70%。
(下轉(zhuǎn)第2版)
(上接第1版)大病保險由政府主辦，向保險公司購買服務(wù)，以招標(biāo)形式確定承保公司。該辦法自今年7月1日起實(shí)施。此次制定的城鄉(xiāng)居民大病保險制度注重與本市基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度相互銜接。對納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的民政優(yōu)撫、低保、特殊困難、重度殘疾等困難人員，按照先基本醫(yī)保、后大病保險、再醫(yī)療救助的順序結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，并通過信息化手段實(shí)現(xiàn)“一站式”聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷結(jié)算。針對經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報(bào)銷和醫(yī)療救助后，個人實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的情況，將繼續(xù)由醫(yī)療救助資金按照規(guī)定給予特殊救助。
會議指出，市委、市政府始終高度重視全市基本醫(yī)療保險制度建設(shè)，在全民醫(yī)保、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等方面，走在了全國前列。此次制定城鄉(xiāng)居民大病保險辦法，涉及全市上百萬家庭的幸福安康，是基本醫(yī)療保險制度的拓展和延伸，對防止家庭因病致貧、因病返貧，將發(fā)揮重要作用，是一件惠民生、得民心的實(shí)事。全市各地區(qū)、各部門要高度重視《辦法》的實(shí)施，通力協(xié)作，密切配合，確保把好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。要充分發(fā)揮市場作用，做好承辦保險公司的招投標(biāo)工作，確保公開公平公正。要做好政策銜接，形成基本醫(yī)療保險、大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助無縫銜接的制度體系，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保政策的托底作用。
會議聽取了2013年度全市依法行政考核工作報(bào)告。強(qiáng)調(diào)，各級政府和政府各部門要高度重視依法行政工作的重要意義，正確對待依法行政考核，增強(qiáng)運(yùn)用法治思維和法治方式深化改革、推進(jìn)發(fā)展、化解矛盾和維護(hù)穩(wěn)定的能力。對考核報(bào)告中暴露出的問題，相關(guān)部門要進(jìn)行全面深刻自查自糾，既要采取有針對性的措施，也要分析深層次原因，制定并落實(shí)好整改方案。要不斷完善考核內(nèi)容，健全考核指標(biāo)體系，突出日?？己?，增強(qiáng)考核針對性和可操作性，切實(shí)發(fā)揮對依法行政的推動促進(jìn)作用。
會議還審議并原則通過了《關(guān)于修改部分市政府規(guī)章的決定》?！稕Q定》共9條，對本市部分市政府規(guī)章進(jìn)行調(diào)整，修改了《天津市生活廢棄物管理規(guī)定》等9部市政府規(guī)章的12條款。
完善醫(yī)保體系 切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)
2016-11-09 08:00:12
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