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國務(wù)院醫(yī)改辦公布加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保工作的通知，要求在今年6月底前，各省要全面啟動或擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民大病保險試點(diǎn)工作，減輕群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧返貧。同時，專門要求各地年內(nèi)須建立大病保險信息通報制度，大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、年度收支情況等要向社會公開，接受社會監(jiān)督。(2月9日新華社)
專門強(qiáng)調(diào)各地須建立大病保險信息通報制度，要求“大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、年度收支情況等情況”向社會公布，接受社會監(jiān)督。傳遞的信息是：很多地方一直沒有建立這種信息通報制度，一些重要和敏感的信息沒有向公眾公開，缺少納稅人的監(jiān)督。
一旦缺少這些信息，對某些公民而言，意味著利益受損，等于制造社會的不公平。
在公民醫(yī)保待遇這件事情上：享有多少取決于知道多少，知道多少又取決于人們獲得信息的渠道是否暢通快捷？有官員曾如此闡釋“大病醫(yī)保”制度：采取疊加報銷或者是疊加支付的制度，不管是城市居民醫(yī)保還是新農(nóng)合，在制度范圍內(nèi)的普遍住院報銷標(biāo)準(zhǔn)都達(dá)到了70%左右，超過70%以上的部分再至少報50%合規(guī)的支出。但他沒有告訴我們，具體怎么做？才能得到這種待遇，因?yàn)榇鏊刹粫鲃由?。還有，這里說的已經(jīng)是“現(xiàn)實(shí)”還是未來要生產(chǎn)的餡餅？
以我親身的經(jīng)歷來看，至少截至目前，我還沒有享受過這樣的待遇。前不久，家人住院兩次，盡管有農(nóng)村醫(yī)保，但因?yàn)槭强缡】缡凶≡壕歪t(yī)，也從來沒有人向我解釋過醫(yī)保對我們有什么幫助，全部醫(yī)療費(fèi)用都是自費(fèi)。過去，老實(shí)地呆在你的醫(yī)保所屬地，有一個固定的單位和編制，關(guān)于醫(yī)保待遇的各種信息會主動送上門?？梢坏╇x開家鄉(xiāng)，離開原單位，開始變成在不同城市工作的社會人，你會發(fā)現(xiàn)各種醫(yī)保的信息開始與你無關(guān)。沒有信息真是一件麻煩事，你的醫(yī)保待遇升級了，可沒有人會主動告訴你，你也不知道怎么去獲得這種信息。當(dāng)疾病等現(xiàn)實(shí)麻煩逼著你去了解政策變化，你會吃驚地發(fā)現(xiàn)，你已成為被醫(yī)保遺忘的群體。
在任何一個城市，都有大量的外來務(wù)工者，他們無論生病還是不生病，從來就沒有想過醫(yī)保這件事，住院看病自費(fèi)已經(jīng)成為一種自覺行為。眼下，媒體多次報道了醫(yī)?；鸾Y(jié)余過多，一些地方頻頻傳出醫(yī)療救助資金很難花出去的新聞。但另一邊，很多符合條件的貧困民眾無錢就醫(yī)的事件屢屢見報。這些都說明了信息有效公布的緊迫性和重要性。信息的缺乏，讓很多公民并沒有享受到他們應(yīng)該享受到的醫(yī)療待遇?，F(xiàn)在，強(qiáng)調(diào)建立專業(yè)的信息通報制度，恰恰是為了解決這個致命的問題—因?yàn)槟悴恢?，所以你沒有。
醫(yī)保升級是趨勢，減輕疾病產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止因此致貧返貧，要靠醫(yī)保，已成自上而下的共識。在這里，我更關(guān)注的是它的公平性。如果公民沒有同時同步同等機(jī)會享受到一等的醫(yī)保待遇，那它就是不公平的，管理者的工作可以判定為拙劣無能。
所以，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)保的公平，信息公布第一重要。待遇權(quán)利，知道才有，不知道等于失去。足夠多的信息支撐起來的“知道”，才有助于公眾去判斷醫(yī)保的公平性及改革的業(yè)績。吳帥(醫(yī)生)
公民醫(yī)保待遇享有多少取決于知道多少
2016-11-10 08:00:17
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