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在昌平團的分組討論現(xiàn)場，市人大代表、中國農(nóng)工民主黨北京市委員會副主委劉迎提出，衛(wèi)生部門、各大醫(yī)院應(yīng)讓更多醫(yī)生主動選擇多點執(zhí)業(yè)，還應(yīng)鼓勵社會辦醫(yī)。市人大代表、副市長楊曉超現(xiàn)場回應(yīng)說：“政府鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，也允許有資質(zhì)的醫(yī)生在符合相關(guān)程序的情況下開創(chuàng)私人診所，只要在不違背政策的前提下，衛(wèi)生部門對于醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)是持鼓勵態(tài)度的?！睏顣猿€透露，本市鼓勵社會辦醫(yī)，并將把醫(yī)保定點更多向社會辦醫(yī)傾斜，今年年內(nèi)力爭增加一批社會辦醫(yī)的醫(yī)保定點。
問題1：
多點執(zhí)業(yè)政策太過粗線條
劉迎昨天在小組討論發(fā)言中提出，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)政策是我國醫(yī)改的重大舉措之一，這項政策的推行不僅加強了醫(yī)院之間的交流，彌補了優(yōu)秀醫(yī)療資源的不足，而且增加了醫(yī)生的收入，從一定程度上還緩解了醫(yī)患之間的矛盾。
“但目前這個政策執(zhí)行得不是太好，原因是多方面的”，劉迎列舉道，首先多點執(zhí)業(yè)政策制定得太過粗線條，從一定程度上缺乏可操作性。目前，我們國家的醫(yī)生大多屬于“單位人”，單位之于醫(yī)生，不但要正常支付工資，還需要為其成長支付一定的培訓(xùn)成本等，加上醫(yī)院之間的競爭，所以醫(yī)院根本不愿意自己的醫(yī)生去別家醫(yī)院執(zhí)業(yè)。而且，我國醫(yī)生的知名度大多依附于其所在的醫(yī)院，病人大多習(xí)慣于找“某醫(yī)院”或“某醫(yī)院”的專家看病，而不是找某某醫(yī)生看病，這又決定了往往只有那些知名醫(yī)院的專家有機會多點執(zhí)業(yè)，可是這些知名醫(yī)院的病人量本身就很大，讓這些專家放著本單位忙不過來的工作不做，而去其他醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)，從道理上講，根本就行不通。
問題2：
醫(yī)生暗地“走穴”大行其道
其次，多點執(zhí)業(yè)政策缺乏監(jiān)管，政策執(zhí)行不是很到位?！岸帱c執(zhí)業(yè)的推行如同一把刀，將醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式選擇權(quán)、醫(yī)院用人權(quán)、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管權(quán)三者之間的權(quán)利邊界分割清楚，這是對醫(yī)療制度的一種重塑”，不過劉迎在調(diào)研中卻發(fā)現(xiàn)，多年來這三者之間的關(guān)系實際上卻沒有清晰界定，尤其是相關(guān)部門沒有充分行使醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管權(quán)，所以多點執(zhí)業(yè)執(zhí)行非常不到位，反倒是有部分醫(yī)生的暗地“走穴”大行其道。
劉迎建議，相關(guān)部門要為多點執(zhí)業(yè)創(chuàng)造良好的環(huán)境。具體配套政策應(yīng)包括醫(yī)學(xué)生的培訓(xùn)教育分擔(dān)機制、醫(yī)生各執(zhí)業(yè)點之間的利益分配和責(zé)任劃分以及多點執(zhí)業(yè)帶來的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險管理等。另外，應(yīng)進一步改革人事管理制度，要讓更多醫(yī)生主動選擇多點執(zhí)業(yè)，促進用人方式的多樣化。政府也要充分行使好醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管權(quán)。
回應(yīng)：
鼓勵多點執(zhí)業(yè)并發(fā)展醫(yī)聯(lián)體
對于劉迎的建議，副市長楊曉超表示，緩解看病難是一個綜合性問題，除了代表提到的鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)和社會辦醫(yī)，還包括提高基層醫(yī)療機構(gòu)的人才水平以及發(fā)展醫(yī)聯(lián)體等措施，其中在鼓勵社會辦醫(yī)方面，政府相關(guān)部門正在積極進行協(xié)調(diào)，力爭今年要增加一批社會辦醫(yī)的醫(yī)保定點。
據(jù)介紹，此前北京市也有少部分的社會辦醫(yī)醫(yī)保定點，但這些醫(yī)院大部分都是?？祁?，未來本市還將繼續(xù)把醫(yī)保定點更多向社會辦醫(yī)進行傾斜，以使更多的市民在社會辦醫(yī)醫(yī)院中也能享受到醫(yī)保定點的便捷與實惠。
年內(nèi)力爭增加一批社會辦醫(yī)醫(yī)保定點
2016-11-10 08:00:17
無憂保
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