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今后參保市民無需繳納大病醫(yī)保費(fèi)即可享受保險(xiǎn)待遇。
2014年云南省城鎮(zhèn)居民參加大病醫(yī)保個(gè)人不再繳費(fèi)，昨天，云南省人社廳發(fā)布了這個(gè)消息。
據(jù)了解，云南省將在確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)收支平衡的前提下，從云南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃出部分基金建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)，保障參保居民大病醫(yī)療的需求，這樣，2014年云南省城鎮(zhèn)居民參加大病醫(yī)保個(gè)人不再繳費(fèi)。
人社廳發(fā)文要求各地要按照相關(guān)文件，并結(jié)合各地實(shí)際，確定從基金中劃出的具體標(biāo)準(zhǔn)和大病保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)暫不具備省級(jí)統(tǒng)籌的條件，各地要繼續(xù)做好州(市)級(jí)統(tǒng)籌管理工作，從而推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，也就是說，大病醫(yī)保參保人不再繳費(fèi)，而費(fèi)用就從省級(jí)或州市級(jí)統(tǒng)籌的醫(yī)保基金中劃出。
大病保險(xiǎn)向商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買
人社廳發(fā)文要求，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)，在確?；鸢踩?、信息安全、有效監(jiān)管和參保人員待遇的前提下，向具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)公司購(gòu)買服務(wù)，購(gòu)買服務(wù)要通過政府招標(biāo)平臺(tái)按照公平、公正、公開的原則招標(biāo)確定。若暫不具備條件的，也可過渡一段時(shí)間，暫由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接管理。
每年公布大病保險(xiǎn)收支接受監(jiān)督
城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理，實(shí)行收支兩條線、單獨(dú)列賬、獨(dú)立核算、?？顚Ｓ?。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)基金管理和經(jīng)辦服務(wù)要接受人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督和管理，各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年上半年將上年大病保險(xiǎn)收支情況向社會(huì)公布，接受社會(huì)監(jiān)督。
省內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人每年省去50元
據(jù)悉，2010年，云南省政府出臺(tái)《云南省居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》，規(guī)定籌資標(biāo)準(zhǔn)為一般人群個(gè)人繳費(fèi)50元，特殊人群個(gè)人繳費(fèi)30元，也就是說，每人每年自付50元參加大病醫(yī)保，享受住院等費(fèi)用報(bào)銷之后，達(dá)到一定的數(shù)額，還可以再報(bào)銷一部分費(fèi)用，住院報(bào)銷比例在基本醫(yī)療報(bào)銷比例上再報(bào)銷70%，年度最高支付限額達(dá)到6萬元。
另外，昨天人社廳還對(duì)全省參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的待遇享受作了明確規(guī)定，參保并按規(guī)定繳費(fèi)后的次月，即按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，參保時(shí)間和享受待遇的時(shí)間不受財(cái)政補(bǔ)助結(jié)算時(shí)間限制。
新生兒3個(gè)月內(nèi)參保 出生起就享待遇
昨天，人社廳也就新生兒的醫(yī)保政策給了說明，新生兒憑身份證號(hào)碼辦理參保登記，繳費(fèi)后次月按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；新生兒出生三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)的，從出生之日起即享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新政策明確指出，新生兒出生三個(gè)月內(nèi)，辦理完畢參保手續(xù)之后，從新生兒出生之日開始產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也可以報(bào)銷。業(yè)內(nèi)人士指出，新生兒的醫(yī)保在參保后還可以追溯到參保手續(xù)辦理之前產(chǎn)生的費(fèi)用可以報(bào)銷，主要還是為了減輕新生兒父母的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，不少新生兒出生之后就因?yàn)榧膊×粼褐委?，而父母又可能還沒來得及為新生兒辦理醫(yī)保手續(xù)，這樣一來，不少父母為新生兒的治療花費(fèi)很多，政策正好解決了這個(gè)問題。
今年參加我省大病醫(yī)保 個(gè)人不再繳費(fèi)
2016-11-10 08:00:17
無憂保
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