商報(bào)訊(記者 陳光耀通訊員 陳智慧)昨天上午,龍灣區(qū)舉行了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)金發(fā)放儀式,35位受益代表共領(lǐng)到了大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金155.78萬(wàn)元。
“今年端午節(jié)的時(shí)候,我父親突發(fā)重病花了35萬(wàn)多元醫(yī)藥費(fèi),耗盡了家里的所有積蓄。幸虧大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了12萬(wàn)元,再加上16萬(wàn)元的補(bǔ)助,我們最后只花了6萬(wàn)多元?!眮?lái)自海濱街道江一村受益代表周培昌的兒子周巨善說(shuō)。
據(jù)了解,龍灣城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)從去年7月份開始實(shí)施。今年該保險(xiǎn)范圍在去年新農(nóng)合的參合農(nóng)民享受的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步擴(kuò)大了參保對(duì)象范圍,將所有參加龍灣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人群(包括新農(nóng)合、未成年人、城鎮(zhèn)居民)均納入大病醫(yī)保范圍,實(shí)現(xiàn)了大病醫(yī)保全覆蓋。
同時(shí),今年龍灣還對(duì)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)方案進(jìn)行了修改和完善,大病補(bǔ)充保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基金中籌集,籌資標(biāo)準(zhǔn)為18.06元/人。龍灣區(qū)人力資源與社保局副局長(zhǎng)楊向榮給記者算了一筆簡(jiǎn)單的賬,把一個(gè)年度內(nèi)合規(guī)費(fèi)用累計(jì)超過(guò)12萬(wàn)元的大病患者這個(gè)群體作為大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)享受對(duì)象。對(duì)合規(guī)費(fèi)用超過(guò)12萬(wàn)元以上部分,給予75%的大病補(bǔ)償,全年累計(jì)最高報(bào)銷金額為18萬(wàn)元,加上城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷限額大病患者合計(jì)全年報(bào)銷限額可達(dá)到30萬(wàn)元。楊向榮介紹,這是龍灣在全省范圍內(nèi)首次采用了“大病補(bǔ)充醫(yī)保”的新模式,在新農(nóng)合大病住院報(bào)銷的基礎(chǔ)上,通過(guò)建立大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)服務(wù),交由中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司運(yùn)作實(shí)現(xiàn)。
據(jù)悉,截至今年11月15日,龍灣共有符合條件的66名大病患者獲得補(bǔ)助,有55名大病患者實(shí)際報(bào)銷比例超過(guò)80%,與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇最高金額基本持平,其中有50名大病患者醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)11萬(wàn)元。同時(shí)從去年啟動(dòng)大病保險(xiǎn)工作以來(lái),總賠付金額達(dá)到了800多萬(wàn)元,受惠市民超過(guò)了230人。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)