以往因?yàn)闆]有大病保險(xiǎn),很多身患大病的患者不堪重負(fù)。為切實(shí)減輕大病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效緩解因病致貧、因病返貧問題,本溪市決定明年全面啟動(dòng)并實(shí)施這項(xiàng)惠民政策。
大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障,以減輕大病患者的負(fù)擔(dān)。據(jù)介紹,近年來,本溪市相繼建立了以城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保為核心,以大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、特困醫(yī)療救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、職工和居民特病門診、居民門診統(tǒng)籌為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系,但并沒有從根本上破解大病患者因病致貧、因病返貧的難題。一些身患重危病的參保居民因?yàn)橹委熧M(fèi)用大、基本醫(yī)療報(bào)銷范圍窄等,對(duì)大病保險(xiǎn)的渴望日益迫切。
正因如此,為進(jìn)一步提高全市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障水平,本溪市結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療消費(fèi)水平和居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力,利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì),采取從居民醫(yī)保基金中為每名參保居民籌資23元/年、統(tǒng)一向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保的模式,建立城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度。參保居民無需另繳大病保險(xiǎn)費(fèi)用,即可在享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。
依據(jù)本溪市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)規(guī)定,一個(gè)參保年度內(nèi)享受居民醫(yī)保待遇后,符合醫(yī)保規(guī)定自付部分達(dá)到1.35萬元以上部分按照50%予以報(bào)銷,暫不設(shè)封頂線。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)