0571-22931819
根據(jù)規(guī)定,大病保險(xiǎn)嚴(yán)格執(zhí)行起付線和分段報(bào)銷比例的規(guī)定。全市參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險(xiǎn),以個(gè)人自負(fù)超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù),報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0—1萬元(含1萬元)報(bào)銷50%,1—2萬元(含2萬元)報(bào)銷55%,2—5萬(含5萬)報(bào)銷60%,5萬元以上報(bào)銷65％。同時(shí),積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),對(duì)在市級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按照市、縣級(jí)在規(guī)定報(bào)銷比例基礎(chǔ)上分別提高5%和10%比例進(jìn)行補(bǔ)償,報(bào)銷額度上不封頂。大病保險(xiǎn)是健全多層次醫(yī)療保障體系的全新嘗試,是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充。
據(jù)了解,本次大病保險(xiǎn)試點(diǎn)有兩大特點(diǎn):一是實(shí)行按費(fèi)用報(bào)銷的大病保險(xiǎn)。與此前一些地區(qū)開展的按病種報(bào)銷的大病保險(xiǎn)不同,本次大病保險(xiǎn)試點(diǎn)群眾不分患病病種,只要自付費(fèi)用超過起付線都可以享受大病保險(xiǎn),杜絕了“漏?！眴栴},擴(kuò)大了群眾受益面,更好體現(xiàn)了政策的公平性。二是引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦,發(fā)揮專業(yè)化優(yōu)勢(shì)。進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,規(guī)范大額醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷程序,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行。(供稿：付建強(qiáng)、吳海建 責(zé)編：孫萱馨)
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
