按照方案,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參合人員,患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,除了各自基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)以外,還可享受城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的再次補(bǔ)償。再次補(bǔ)償不低于實(shí)際支出比例的50%。
方案規(guī)定,大病保險(xiǎn)將實(shí)行地州級(jí)統(tǒng)籌,大病保險(xiǎn)資金以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金結(jié)余、年度提高籌資標(biāo)準(zhǔn)中統(tǒng)籌解決為主體,逐步建立財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金、民政救助資金等為補(bǔ)充的多渠道籌資機(jī)制。籌資標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保當(dāng)年籌資總額的5%左右,并隨基金收入和醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)進(jìn)行合理調(diào)整。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報(bào)銷(xiāo)比例,最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,造成因病返貧、因病致貧的現(xiàn)象。
此外,方案還明確規(guī)定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的保費(fèi)收入免征營(yíng)業(yè)稅。
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)