0571-22931819
合同約定，2013年新農(nóng)合大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人50元。隨著保障水平的提高，籌資標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)提高，從新農(nóng)合基金結(jié)余部分劃出一定額度作為大病保險(xiǎn)資金。2013年大病保險(xiǎn)資金，分別從今年新增的農(nóng)村居民補(bǔ)助資金和結(jié)余中人均提取40元和10元，實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。
根據(jù)合同約定，新農(nóng)合參合患者產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)在新農(nóng)合報(bào)銷后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予再補(bǔ)償。參合人員住院費(fèi)用自付部分年累計(jì)超過5000元，將以個(gè)人自付總額超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù)(以年度內(nèi)多次住院的補(bǔ)償基數(shù)累計(jì)計(jì)算)。報(bào)銷比例分段遞增，補(bǔ)償基數(shù)不多于1萬元的報(bào)銷50%；1萬元～5萬元(含5萬元)每增加1萬元，報(bào)銷比例提高1%；5萬元～10萬元(含10萬元)報(bào)銷65%；10萬元以上報(bào)銷80%。報(bào)銷額度不封頂。保障水平將逐年調(diào)整，并向社會(huì)公布。
同時(shí)，合同還約定10種特殊情況不被列入新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金的補(bǔ)償范圍，如，未經(jīng)戶口所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院等。
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
