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最高享受90%報(bào)銷比例寶雞市對(duì)進(jìn)入大病醫(yī)療保險(xiǎn)是分段按比例進(jìn)行報(bào)銷的。其中，住院自付費(fèi)用1萬元以上到3萬元以下，按50%比例予以報(bào)銷；住院自付費(fèi)用3萬元(含3萬元)以上到5萬元以下，按60%比例予以報(bào)銷；住院自付費(fèi)用5萬元(含5萬元)以上到10萬元以下，按70%比例予以報(bào)銷；
住院自付費(fèi)用10萬元(含10萬元)以上到15萬元以下，按80%比例予以報(bào)銷；住院自付費(fèi)用15萬元(含15萬元)以上，按90%比例予以報(bào)銷；年度個(gè)人累計(jì)報(bào)銷補(bǔ)助封頂線為30萬元。
城鄉(xiāng)低保戶、農(nóng)村五保戶、城市“三無”對(duì)象(和重性精神病患者，在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等政策規(guī)定后，再按照民政社會(huì)醫(yī)療救助相關(guān)政策享受相應(yīng)補(bǔ)助。
10類費(fèi)用不能報(bào)銷記者從《寶雞市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(暫行)》了解到，門診、急診醫(yī)療；未經(jīng)農(nóng)合、醫(yī)保部門批準(zhǔn)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療；各類意外傷害及因工(公)負(fù)傷類的醫(yī)療；在零售藥店購(gòu)藥；使用超出《國(guó)家基本藥物目錄》《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2010年)》等范圍以外的藥品；各類器官、組織移植的器官源和組織源；人工器官和體內(nèi)置放材料，超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)限量限價(jià)規(guī)定；新型昂貴的特殊檢查：如 PET-CT、 各類膠囊鏡檢查等；超過國(guó)家、省、市物價(jià)部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)突發(fā)性疾病流行和自然災(zāi)害等因素所造成的大范圍急、危、重病人的搶救等10類費(fèi)用暫不能納入報(bào)銷范圍。
大病患者費(fèi)用怎樣報(bào)銷那么，大病患者的費(fèi)用怎樣進(jìn)行報(bào)銷呢？寶雞市衛(wèi)生局一工作人員告訴記者，城鄉(xiāng)參保參合居民一次住院自付費(fèi)用1萬元以上部分實(shí)行直通車報(bào)銷?；颊叱鲈簳r(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)先按照基本醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，剩余金額符合大病保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定的，按照大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算，患者出院時(shí)只需交納個(gè)人自費(fèi)部分；一次住院沒有達(dá)到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，但年內(nèi)2次或多次住院，累計(jì)自付費(fèi)用達(dá)到大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的，在結(jié)算年度次年第一季度內(nèi)按規(guī)定比例進(jìn)行一次性支付。由參保參合居民提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用結(jié)算單等有關(guān)材料，經(jīng)所在縣(區(qū))承辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)審核后，15個(gè)工作日內(nèi)就可結(jié)算。如果患者在寶雞市之外就醫(yī)，只要參保參合居民提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用結(jié)算單等有關(guān)材料，仍然按照同樣方式結(jié)算。
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
