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今后，廈門的保險客戶看病后，可能無需墊付醫(yī)療費，直接獲得賠償。這得益于4月15日啟用的廈門保險業(yè)客戶健康信息查詢平臺，該平臺的啟用，在全國率先對保險業(yè)綜合利用區(qū)域個人健康信息進行探索。
廈門保險業(yè)客戶健康信息查詢平臺，是廈門保監(jiān)局與市衛(wèi)生主管部門協(xié)作，借助了市民健康信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。
據(jù)了解，該平臺的啟用對于保險客戶來說，可以省不少事。在投保環(huán)節(jié)，保險公司經(jīng)客戶授權(quán)，可通過平臺獲取客戶健康情況，免除部分客戶的體檢手續(xù)；在理賠環(huán)節(jié)，以往客戶總是要備齊厚厚的病歷材料等，而平臺試運行一段時間后，將逐步使客戶不必提供既往病歷、費用清單等，就可實現(xiàn)理賠；保險公司還可在客戶授權(quán)下，跟蹤其健康狀況，提供個性化的健康信息和健康建議。
不僅如此，今后該平臺還有望發(fā)揮更多更大的功能。廈門保監(jiān)局人士透露，目前，該平臺首期上線僅限于壽險公司客戶理賠環(huán)節(jié)，將來根據(jù)平臺的使用情況，適時放開投保環(huán)節(jié)、產(chǎn)險公司的使用權(quán)限；推動保險行業(yè)開發(fā)適合廈門地方特色的健康保險產(chǎn)品；大力推動有條件的保險公司開展理賠直付試點，實現(xiàn)客戶看病后無需墊付醫(yī)療費用，即時完成理賠結(jié)算。
在享受便利的同時，想必很多人也擔心自己的隱私信息被泄露。對此，廈門保監(jiān)局人士介紹，平臺祭出了七大“緊箍咒”。
比如，保險公司須先取得客戶書面授權(quán)，然后將授權(quán)書掃描至電腦系統(tǒng)，作為查詢的必要條件。
此外，在具體操作上，保險公司采用查詢員、主管和信息技術(shù)部門人員三級賬號管理模式，查詢員每次登錄查詢前，均需獲得主管的短信動態(tài)碼授權(quán)。
而且，平臺實時留存操作痕跡，每次查詢都被永久記錄在案?？蛻舻氖跈?quán)也不是永久有效的，保險公司只能在獲授權(quán)30天內(nèi)查詢客戶近兩年的個人健康信息。
廈門保險客戶看病有望直賠 將無需墊付醫(yī)療費
2016-11-12 08:00:11
無憂保
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