據(jù)市場星報(bào)報(bào)道,記者昨日從合肥市人社局醫(yī)保中心獲悉,合肥出臺了居民醫(yī)保參保人員二次報(bào)銷政策。2011年參保年度(2011.10.1~2012.9.30享受待遇)的居民,參保年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額內(nèi)符合醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,在政策范圍內(nèi)個(gè)人承擔(dān)部分(含起付標(biāo)準(zhǔn)、乙類自付)超過2011年度全市城鎮(zhèn)居民可支配收入50%,即11229.5元以上的費(fèi)用按比例進(jìn)行第二次報(bào)銷。
為體現(xiàn)對大病、重病患者的傾斜,二次報(bào)銷范圍內(nèi)費(fèi)用實(shí)行分段報(bào)銷,高費(fèi)用段相應(yīng)提高報(bào)銷比例,報(bào)銷金額按不同費(fèi)用段比例分別計(jì)算后累加。其中符合二次報(bào)銷范圍的費(fèi)用段,在2萬元以下(不含2萬)部分報(bào)銷比例為30%;在2萬~3萬元(含2萬)部分報(bào)銷比例為33%;隨后逐級按3%增加報(bào)銷比例至10萬~15萬元(含10萬)部分按57%報(bào)銷;15萬~20萬元(含15萬)部分按60%報(bào)銷;20萬元以上(含20萬)部分按63%報(bào)銷。
經(jīng)統(tǒng)計(jì),享受二次報(bào)銷待遇的共3681人,金額共計(jì)1499萬元?,F(xiàn)通過二次報(bào)銷政策再次報(bào)銷支付1499.04萬元,總體報(bào)銷比例提高至43.46%。
據(jù)悉,享受此待遇最高的參?;颊?011年10月~2012年9月期間住院共花費(fèi)647263.80元,基金已報(bào)銷16萬元,達(dá)到當(dāng)年度基金支付的封頂值,而此次通過二次報(bào)銷政策又報(bào)銷185697.01元,合計(jì)達(dá)34.5萬元。
二次報(bào)銷渠道
對已在醫(yī)保中心報(bào)銷過居民醫(yī)保藥費(fèi)的患者,其費(fèi)用直接匯入患者徽商銀行銀聯(lián)卡;對未在醫(yī)保中心報(bào)銷過醫(yī)藥費(fèi)的患者,可憑身份證和戶口本原件等直接到指定銀行領(lǐng)卡。對患者無法更改銀行卡密碼或患者已去世由代領(lǐng)人領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用等情況,該中心安排專人發(fā)放。參保患者也可通過合肥人力資源和社會保障網(wǎng)(http://www.ahhfld.gov.cn)查詢。(祝亮)
合肥居民醫(yī)保二次報(bào)銷政策惠及3681人
2016-11-12 08:00:11
無憂保



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