2012年8月底,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,要求在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排,旨在切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,大病保險實際支付比例不低于50%。
劉長江說,各試點地區(qū)在現(xiàn)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度的基礎(chǔ)上,從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金中切出一塊“蛋糕”作為居民大病保險的籌資,由商業(yè)保險公司來具體承辦,具體補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、支付水平,各試點地區(qū)依據(jù)基金運行、結(jié)余情況、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平確定。城鎮(zhèn)居民大病保險相當(dāng)于給予居民看病二次補(bǔ)償,在現(xiàn)行的醫(yī)保制度內(nèi)解決個人負(fù)擔(dān)過重的問題。
“目前,新疆城鎮(zhèn)居民的大病保險指導(dǎo)意見正由發(fā)改委牽頭制定,其實在國家還沒提出居民大病保險指導(dǎo)意見之前,烏魯木齊市和克拉瑪依就已先期開展這方面的工作。”劉長江表示。
據(jù)了解,烏魯木齊市先行在全疆開展類似大病保險的居民門診大病,包括惡性腫瘤門診放化療、白血病等6種病種門診統(tǒng)籌支付比例達(dá)60%。其中,一年內(nèi)惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療和白血病統(tǒng)籌支付限額為3000元。
雖然2012年新疆開始在克州、和田、喀什、阿克蘇四地州啟動城鄉(xiāng)困難群眾大病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險試點工作,但受益人群只針對最低生活保障對象、重度殘疾人、困難優(yōu)撫對象等。
新疆烏魯木齊市、昌吉市開始試點大病醫(yī)保
2016-11-12 08:00:11
無憂保



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