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隨著改革深入，改革的難度和阻力也開始加大，深水區(qū)的醫(yī)改何去何從牽動人心。2009年4月，中央作出進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大決策部署，提出到2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。近4年來，我國已建立起世界上覆蓋人口最多的醫(yī)療保障網(wǎng)。
“近4年醫(yī)改過程，既有經(jīng)驗，又有教訓(xùn)?！?4日，知名社會學(xué)家、導(dǎo)報特約評論員周孝正告訴經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報記者，醫(yī)藥衛(wèi)生改革不斷推進(jìn)，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險水平均有所改善，但城鄉(xiāng)醫(yī)保差異化的情況依然存在，且將影響我國的城鎮(zhèn)化進(jìn)程。
據(jù)了解，2012年6月，全國縣級醫(yī)院開始綜合體制改革，有1000多家縣級公立醫(yī)院加入改革大軍。截至目前，全國已有22個省431個縣級地區(qū)完成了取消公立醫(yī)院藥品加成，17個省對試點地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了全面調(diào)整，27個省開始了支付方式改革。
周孝正認(rèn)為，相比歐美國家，我國在醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)上的財政投入占GDP的比例仍較低，同時醫(yī)保覆蓋范圍不廣和分配不均現(xiàn)象仍存在，如果不進(jìn)行深入根部的改革，隔靴搔癢只會影響城鎮(zhèn)化進(jìn)程。
“基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌是整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的基礎(chǔ)?！焙鷷粤x表示，全國現(xiàn)在已經(jīng)有6個省級地區(qū)和30多個地市、150多個縣實行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化，在解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險公平性方面邁出了重要一步，也為下一步在總體上整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌積累了有益經(jīng)驗。
“醫(yī)保風(fēng)險的監(jiān)管也應(yīng)該從嚴(yán)?！敝苄⒄J(rèn)為，要真正實現(xiàn)把權(quán)力“關(guān)進(jìn)籠子里”，應(yīng)避免權(quán)力過分集中，真正實現(xiàn)法治醫(yī)保。
胡曉義表示，下一步我國將加大推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險整合力度，使基本醫(yī)療保險公平性能夠更加增強(qiáng)，基本醫(yī)療保險制度能夠更加適合現(xiàn)在城鎮(zhèn)化進(jìn)程中人口流動的特點，也能使這項制度本身得到更好的可持續(xù)發(fā)展。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
