在德國生活20年,最大的感觸就是:德國的普通大眾過得有保障和有尊嚴。生活上有保障和精神上有尊嚴是每一個公民最基本的需求。
德國人一生下來,就有醫(yī)保,就算那些最不幸的有殘疾的兒童,他們的一輩子也是有保障的,國家和政府就是他們最堅強的后盾。普通老百姓不需要仰仗任何個體和社會群體,就能做到有病看病。
在醫(yī)學高度發(fā)達、產(chǎn)檢早已普及到每一個城鎮(zhèn)的德國,殘疾兒的出生歸結(jié)于父母親自己的選擇。很多德國人信奉宗教,他們覺得腹中尚未出生的胎兒和我們每個人一樣,是一條鮮活的生命,是愛的結(jié)晶,也是上帝的饋贈,因此哪怕在早檢,就發(fā)現(xiàn)胎兒有或大或小的生理缺陷時,有些有勇氣的父母仍然不愿意放棄自己的孩子,選擇誕下新生命。
在德國,醫(yī)保的費用是按工資比例而繳納的,收入越高,醫(yī)保越貴。而收入高到一定的數(shù)額時,高收入者有權(quán)決定是否繼續(xù)留在國家規(guī)定的醫(yī)保制度中,因為他們的經(jīng)濟實力已經(jīng)強大到足以自己承擔可能產(chǎn)生的醫(yī)療費用。當然,不怕一萬,就怕萬一,謹慎的德國人,尤其是精明的德國富人,都會給自己選擇合適的私人性質(zhì)的醫(yī)療保險。
一言以蔽之,德國醫(yī)保的概況是:窮人繳納低額保險,富人繳納高額保險,孩子一落地就隨父母保險,來自不發(fā)達且沒有醫(yī)保的國家的旅游者和留學生必須保險。
在德國,學生和失業(yè)者屬于低收入人群,他們每月繳納的醫(yī)保很低。尤其是失業(yè)者的醫(yī)保低得讓人難以置信,我詢問了正在我家做清潔的女工,在她以前失業(yè)的時候,每月從國家領(lǐng)取基本生活費362歐幣(她是單身,如果有孩子,補貼會高很多),住國家免費給她提供的公寓,每月只需繳納8個歐幣的醫(yī)保,就和其他有工作甚至收入是她幾倍的人一樣,擁有看病吃藥開刀住院的基本保障。她的公寓我曾經(jīng)去過,在一條僻靜、干凈的街道上,只有一間房,但有陽臺、有廚衛(wèi),現(xiàn)在她有了一定的收入,開始自己付租金,每月房租253歐幣。她定期免費去檢查身體、牙齒,有病看病,而不需要依靠任何個人的捐助。她在德國應該算是最低階層的人了,但在我眼里,她過得有保障和有尊嚴。
如果人人有醫(yī)保,那么每一個不幸患病的人,就不會有經(jīng)濟上的擔憂,就會及時得到醫(yī)治,這樣就能杜絕很多悲劇的發(fā)生。
(作者為德籍華裔作家,中歐跨文化交流協(xié)會負責人之一,德國逸遠慈善與教育基金會理事)
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