為充分調(diào)動廣大參保職工合理就醫(yī)積極性,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出,提高醫(yī)療保障水平,省人社廳將開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)與獎勵辦法試點(diǎn),對連續(xù)5年(含5年)未使用統(tǒng)籌基金的參保職工首次發(fā)生的住院費(fèi)用,報(bào)銷比例提高10%。據(jù)悉,省人社部門計(jì)劃今年7月在哈爾濱市、綏化市開展試點(diǎn)。
報(bào)銷封頂線提高1—2萬元
人社部門探索城鎮(zhèn)職工歷年統(tǒng)籌基金支付與最高限額余額積累數(shù)額相結(jié)合,并確定與患大病時(shí)醫(yī)保報(bào)銷待遇掛鉤的聯(lián)動機(jī)制,使多年參保的職工在首次住院享受到報(bào)銷比例和醫(yī)保封頂線提高的獎勵,實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保基金精細(xì)化管理,達(dá)到既促進(jìn)參保職工節(jié)儉就醫(yī),節(jié)約醫(yī)保基金支出,又保障首次住院的參保職工獲得相應(yīng)獎勵的雙重功效。對連續(xù)5年(含5年)未使用統(tǒng)籌基金的參保職工首次發(fā)生的住院費(fèi)用,統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例提高10%;統(tǒng)籌基金報(bào)銷封頂線可提高1—2萬元;大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助最高封頂線可提高50%。
力爭今年7月在哈試點(diǎn)
據(jù)了解,目前,省人力資源和社會保障廳正在著手調(diào)查研究、實(shí)際測算,強(qiáng)力推進(jìn)試點(diǎn)工作,力爭今年7月在哈爾濱市、綏化市開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)與獎勵辦法試點(diǎn),屆時(shí)我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)與獎勵辦法試點(diǎn)詳細(xì)政策將向社會公布。
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