江西4月前出臺大病醫(yī)保新方案
新農(nóng)合將納入其中
2月21日,筆者從省發(fā)改委獲悉,我省研究完善的最新大病醫(yī)保方案工作接近尾聲,將于今年4月之前出臺。另從省人社廳獲悉,此次新方案擬將新農(nóng)合納入大病醫(yī)保的范疇。
2012年9月,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部等六部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》規(guī)定,只要基本醫(yī)保報銷后自付部分超過當(dāng)?shù)啬耆司杖耄瑓⒈H丝梢栽俅螆箐N,實際報銷比例不低于50%。去年年底,我省開始研究完善大病醫(yī)保方案。目前,該工作已經(jīng)接近尾聲,4月份之前我省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保方案可正式出臺。
據(jù)介紹,新的大病醫(yī)保政策對于個人負(fù)擔(dān)更重的疾病,報銷比例更高。對于部分疾病,我省的報銷比例可達(dá)到60%,70%甚至更高都有可能。報銷比例的高低將根據(jù)病種的不同和患病家庭的經(jīng)濟條件來確定。
省人社廳醫(yī)保處一程姓科長說,我省于2009年和2011年就已分別制定了城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)保政策,新的大病醫(yī)保方案將納入新農(nóng)合。針對以往很多大病要去外地大醫(yī)院診治,造成異地報銷的難題,我省將采取公開招標(biāo)的方式,由保險公司承辦大病保險。承辦的保險公司將發(fā)揮其網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,給予異地就醫(yī)的參保人以同等的報銷待遇。
據(jù)了解,我省正醞釀把基本醫(yī)保、大病保障、醫(yī)療救助制度、商業(yè)保險有機結(jié)合起來,構(gòu)建多層次的全民醫(yī)保體系。今年,我省將做好農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障與城鎮(zhèn)居民大病保險的銜接,優(yōu)先將20種重大疾病納入保障范圍,除免費救治項目外,新農(nóng)合按照70%至75%的比例進行補償;補償后個人負(fù)擔(dān)費用超過大病保險補償標(biāo)準(zhǔn)的部分,再由大病保險按不低于50%的比例給予補償。(李星)
相關(guān)新聞:新農(nóng)合住院報銷比例將達(dá)75%
人均籌資水平提高到340元左右
據(jù)新華社電 2月21日,衛(wèi)生部部長陳竺表示,今年新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報銷比例要達(dá)到75%,實際補償比力爭全國平均達(dá)到60%左右。
全國基層衛(wèi)生與新農(nóng)合工作會議21日在北京舉行。陳竺在會上說,新農(nóng)合實際住院補償比2011年超過了48%,2012年達(dá)到55%,今年力爭再提高5個百分點??h鄉(xiāng)兩級實際住院補償比分別達(dá)到60%和75%。
陳竺說,今年新農(nóng)合人均籌資水平要提高到340元左右,參合率保持在95%以上。要完善重大疾病醫(yī)療保障機制,以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作。加快商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)工作,試點利用人均15元左右的新農(nóng)合基金購買大病保險。
江西4月前出臺大病醫(yī)保新方案 納入新農(nóng)合
2016-11-13 08:00:11
無憂保



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