兩同級醫(yī)院售出不同類藥 曹大伯患高血壓、前列腺增生、血糖高等多種慢性病,需要長期服用藥物。以前,曹大伯經常在家門口的杭州市西湖區(qū)翠苑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心配藥。11月1日,曹大伯去家住翠苑四區(qū)的女兒家,就近到杭州市西湖區(qū)翠苑四區(qū)衛(wèi)生服務站配常用藥,結果發(fā)現(xiàn)同是社區(qū)級別的醫(yī)院開出的同樣的藥類別、價格截然不同。如翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心出售的壓氏達(5mg×14)按“甲”類藥18.75元/盒、自理自費0,翠苑四區(qū)衛(wèi)生站壓氏達(1mg×14)按“乙”類藥23.8元/盒、自理自費1%;翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心的保列治 (5mg×10)按“甲”類藥65.24元/盒、自理自費0%,翠苑四區(qū)衛(wèi)生站保列治(5mg×10)按“乙”類藥計75.2元/盒、自理自費3%;翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心的保列治(2mg×15)按“甲”類藥67.74元/盒、自理自費0,翠苑四區(qū)衛(wèi)生站的亞莫利 (2mg×15)按“乙”類藥77.9元/盒、自理自費1%……兩家醫(yī)院將天保寧(19.2mg×24)均按“乙”類藥出售,翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心22.7元/盒、自理自費3%,翠苑四區(qū)衛(wèi)生站33.5元/盒、自理自費3%。曹大伯拿著近幾個月在兩家醫(yī)院配藥發(fā)票對記者說,同級別的醫(yī)院、配的都是進醫(yī)保的同樣藥,類別和價格卻不一樣,消費者實在不明白。
醫(yī)院性質不同藥價也不同 為什么兩家同級別的醫(yī)院,出售相同的藥價格卻不同?杭州市西湖區(qū)衛(wèi)生局副局長江曉生對記者解釋,雖然老百姓感覺家門口的翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心和翠苑四區(qū)衛(wèi)生站都是社區(qū)醫(yī)院,但是,兩家醫(yī)院的性質是不一樣的,前者為公立醫(yī)院,藥品出售實行零利潤,而后者為上級衛(wèi)生部門招標的民營醫(yī)院,在西湖區(qū)這類招標民營醫(yī)院有兩家,民營醫(yī)院藥價容許在一定范圍內浮動。為什么同樣進醫(yī)保的同種藥,民營醫(yī)院按“乙”類藥賣,而公立醫(yī)院卻按“甲”類藥賣呢?西湖區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長張建剛在咨詢了翠苑社區(qū)衛(wèi)生中心后反饋稱,壓氏達、保列治、亞莫利等三種在醫(yī)保藥品目錄中規(guī)定是“乙”類藥,但在醫(yī)保系統(tǒng)中在公立社區(qū)醫(yī)院設定按“甲”類藥出售,“乙”類藥升格為“甲”類藥是醫(yī)保作了補貼,獲利的是消費者。
按“甲”“乙”類藥出售都合規(guī) 按照西湖區(qū)衛(wèi)生部門的解釋,盡管由“乙”類藥升格為“甲”類藥讓消費者得到了實惠,那么,醫(yī)保藥品目錄的規(guī)定豈不成了擺設?帶著這樣的疑問,記者采訪了杭州市醫(yī)療保險管理服務局,該局綜合業(yè)務處鄭英英(音)解釋,為了體現(xiàn)惠民政策,杭州的基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構出售的基本醫(yī)療保險藥品(俗稱“基藥”)采取零差率,也就是患杭州醫(yī)保戶在這類定點醫(yī)院配的藥品不需要支付自理自費部分,曹大伯之所以在社區(qū)衛(wèi)生服務機構配到的“甲”類藥,盡管執(zhí)行的是浙江省基本藥品目錄 (約400多種)因按“乙”類藥出售(如進醫(yī)保的民營醫(yī)院),但公立社區(qū)衛(wèi)生服務機構出售給醫(yī)保戶是按 “甲”類藥結算的,配藥發(fā)票也就顯示“甲”類藥了。
標簽: 醫(yī)保