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現(xiàn)在，長(zhǎng)春市醫(yī)保居民40個(gè)大病病種正式啟動(dòng)，兒童白血病、重癥精神病等11個(gè)病種將實(shí)現(xiàn)低自付治療。凡符合城鎮(zhèn)居民低自付大病補(bǔ)助待遇的患者，可于2012年12月27日起到長(zhǎng)春市醫(yī)保局辦理審批。2013年1月1日起享受待遇。
城鎮(zhèn)居民大病年度最高支付限額為10萬(wàn)元
今年10月，由長(zhǎng)春市人社局、長(zhǎng)春市財(cái)政局聯(lián)合制定了《長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)辦法》，對(duì)40個(gè)大病病種提高了10萬(wàn)元的報(bào)銷額度，其中兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、重癥精神病等11病種實(shí)現(xiàn)低自付治療，將于2013年1月1日起執(zhí)行。
待遇補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：
參保居民在規(guī)定病種范圍內(nèi)發(fā)生的超過(guò)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，平均報(bào)銷比例不低于80%，具體按照區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
大病補(bǔ)償病種在一個(gè)年度內(nèi)，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)基金年度最高支付限額為10萬(wàn)元。加上城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付限額，參?；颊叩目傊Ц额~度將達(dá)到16萬(wàn)元；學(xué)生、兒童的總支付額度將達(dá)到20萬(wàn)元。首批40個(gè)大病病種面向全市參保居民推出，多數(shù)病種按正常住院治療享受醫(yī)保待遇，其中11個(gè)低自付治療病種面向的是長(zhǎng)春市戶口、參保三年以上的城鎮(zhèn)居民，按起付線治療結(jié)算。
《辦法》中明確規(guī)定了城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金來(lái)源，由中央和各級(jí)財(cái)政每人每年補(bǔ)助40元，從居民繳費(fèi)中提取每人每年20元，建立大病保險(xiǎn)基金，不單獨(dú)收費(fèi)，在社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理下，單獨(dú)列賬、獨(dú)立核算。
繼血液透析后又推出10種疾病低自付治療
自2011年以來(lái)，長(zhǎng)春醫(yī)保開(kāi)展了支付方式改革，探索降低醫(yī)藥費(fèi)有效措施，推行了單病種定額治療、診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)、低自付血液透析、醫(yī)用高值耗材議價(jià)談判等四項(xiàng)惠民措施。
今年，按照國(guó)家有關(guān)居民大病保險(xiǎn)的相關(guān)政策，長(zhǎng)春醫(yī)保結(jié)合本地實(shí)際情況，對(duì)那些病程周期長(zhǎng)、個(gè)人負(fù)擔(dān)重和自付比例大的病種，通過(guò)醫(yī)保談判議價(jià)，進(jìn)一步提高基金的使用效率，在血液透析基礎(chǔ)上，繼續(xù)推出10種多發(fā)、重大、對(duì)患者和家庭帶來(lái)災(zāi)難性后果的疾病納入低自付治療范圍，使長(zhǎng)春醫(yī)保低自付治療病種達(dá)到11種，并通過(guò)“打包”付費(fèi)的辦法將低自付病種治療必須的藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷范疇，使參保居民患者享受到起付線治療待遇（省級(jí)醫(yī)院1200元，市級(jí)醫(yī)院900元，區(qū)級(jí)醫(yī)院600元）。
其中兒童病種更讓兒童患者一次只花100元，就能實(shí)現(xiàn)住院治療。這意味著，長(zhǎng)春市白血病兒童每次住院只花100元，就可以得到規(guī)范治療。
長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)
首批推出的40個(gè)大病病種
急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病、先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄、終末期腎病(尿毒癥)、肝硬化、慢性粒細(xì)胞白血病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、壞死性胰腺炎、關(guān)節(jié)置換、重癥精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗塞（限介入溶栓）、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂（手術(shù)治療）、再生障礙性貧血、病毒性心肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、丙型肝炎抗病毒治療（干擾素）、骨髓增生異常綜合癥、重癥肌無(wú)力、帕金森氏綜合癥、黑色素瘤、動(dòng)脈瘤、膀胱腫瘤、腎腫瘤
審批手續(xù)
一、尿毒癥血液透析審批業(yè)務(wù)的辦理
首次辦理需攜帶醫(yī)保卡、門(mén)診大病就診本、一寸照片、所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生近期（半月之內(nèi)）診斷（寫(xiě)明治療計(jì)劃、加蓋醫(yī)院公章、醫(yī)生章）、能夠證明相關(guān)病情的全套住院病歷復(fù)印件，加蓋醫(yī)院公章，居民患者請(qǐng)攜帶戶口本。
再次辦理（年度審批）請(qǐng)攜帶醫(yī)?？?/a>、門(mén)診大病就診本、一寸照片、所選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生近期（半月之內(nèi)）診斷（寫(xiě)明治療計(jì)劃、加蓋醫(yī)院公章、醫(yī)生章）、居民患者請(qǐng)攜帶戶口本。
審批有效期為辦理之日起至本年底（12月31日），需繼續(xù)治療的患者，請(qǐng)?jiān)谏弦粚徟芷诮Y(jié)束前，按規(guī)定攜帶相關(guān)手續(xù)，辦理續(xù)批。
到長(zhǎng)春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局三樓待遇審核處綜合業(yè)務(wù)窗口進(jìn)行審批。
二、符合條件的參?；颊呱暾?qǐng)其余10種低自付大病補(bǔ)助待遇
需攜帶的材料：社會(huì)保障卡；居民戶口；兩張一寸彩色免冠相片；首次診斷的患者由收治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷及病情介紹辦理，非首次診斷患者另外需要攜帶一年內(nèi)病歷和相關(guān)理化檢查結(jié)果辦理；城鎮(zhèn)居民低自付補(bǔ)助待遇申請(qǐng)表。
到長(zhǎng)春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局，醫(yī)藥監(jiān)督處（三樓18號(hào)窗口）辦理。
凡符合城鎮(zhèn)居民低自付大病補(bǔ)助待遇的患者，可于2012年12月27日起到長(zhǎng)春市醫(yī)保局辦理審批，2013年1月1日起享受待遇。
三、除低自付病種外的29個(gè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)病種
除低自付病種外的29個(gè)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)病種將直接到市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保待遇，無(wú)需進(jìn)行審批。
辦理地址：長(zhǎng)春市繁榮東路166號(hào)長(zhǎng)春市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
標(biāo)簽： 醫(yī)保
