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大病住院年最高可報10萬
參保外來務(wù)工人員看病就醫(yī),可選擇的定點醫(yī)院、住院起付標準與職工醫(yī)保一樣。起付標準以上費用,由統(tǒng)籌基金和參保個人按比例分擔。其中,醫(yī)保支付比例為:一類定點醫(yī)療機構(gòu)80%,二類75%,三類70%。
此外,雖然外來務(wù)工人員參保繳費標準要遠低于職工醫(yī)保,可大病住院所享受的醫(yī)療保障卻并不遜色。按照規(guī)定,參保外來務(wù)工人員大病住院,凡符合醫(yī)保范圍的醫(yī)療費用,每人每年最高可報銷10萬元(包括住院和門診規(guī)定病種費用)。
考慮到外來務(wù)工人員可能面臨的慢性病、外地就醫(yī)等特殊狀況,我市規(guī)定,外來務(wù)工人員在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、異體器官移植抗排異治療的醫(yī)療費用,將給予一定補助。
此外,參保外來務(wù)工人員轉(zhuǎn)診、急診、異地就醫(yī)住院;或派駐外地工作、培訓(xùn)期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用,按三類定點機構(gòu)報銷標準執(zhí)行。女性外來務(wù)工人員參保者,符合計生政策并住院分娩的,可享受定額補助,補助標準為順產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1800元。
10萬外來務(wù)工者納入基本醫(yī)保
2016-11-14 08:00:12
無憂保



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