0571-22931819
大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人員。當(dāng)參保(合)人員個(gè)人扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線，即轉(zhuǎn)入大病保險(xiǎn)，扣除基本醫(yī)保報(bào)銷后的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%，按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。
根據(jù)實(shí)施意見，我省將提高特定病種和困難群體保障水平，切實(shí)避免因病致貧、因病返貧。新農(nóng)合參合人員患有特定病種的，新農(nóng)合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)累計(jì)對(duì)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際報(bào)銷比例提高到70%以上。對(duì)符合民政部門和省紅十字會(huì)醫(yī)療救助條件的困難群體，在獲得基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，再給予進(jìn)一步的醫(yī)療救助。
實(shí)施意見規(guī)定，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金，不再向參保(合)人另行收取大病保險(xiǎn)費(fèi)用。
實(shí)施意見要求，各地要結(jié)合實(shí)際，抓緊制定和完善大病保險(xiǎn)具體方案。已開展大病保險(xiǎn)的地區(qū)要做好政策銜接，完善方案，擴(kuò)大實(shí)施范圍；尚未開展的地區(qū)要在年底前出臺(tái)方案。(王永珍)
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
