0571-22931819
作為青島市公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院的即墨市人民醫(yī)院率先探索實施基本藥物制度，對國家和山東省增補的523種基本藥物全部實行零差率銷售，成為山東省第一家實施基本藥物制度的二級醫(yī)院，對減少的藥品合理收入，由財政每年補助1000余萬元。
據(jù)了解，即墨市在青島市率先將國家以及山東省確定的523種基本藥物全部納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合藥品報銷目錄，實行零差率銷售。接著又率先在山東省實施了公立醫(yī)院基本藥物制度，市人民醫(yī)院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的32%，破除以藥補醫(yī)機制，逐步建立起縣級公立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟運行新機制。
在此基礎(chǔ)上，即墨市重點突破，穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點，下發(fā)了《即墨市公立醫(yī)院改革試點實施方案》，重點在公立醫(yī)院體制機制建設(shè)、推行分級診療、控費機制、信息化建設(shè)等方面進行了探索，在市人民醫(yī)院開展了“一卡通”和“電子病歷”系統(tǒng)、“四權(quán)分離”招標采購制度、基本藥物制度等8個方面的改革試點，市人民醫(yī)院醫(yī)療行為得到有效規(guī)范，醫(yī)藥費用也由原來的年增長15%左右，首次出現(xiàn)了零增長乃至負增長，均次住院費用由改革前的7100元下降到6800元，下降了4.3%。全市藥品價格較改革前下降了58%，人均門診費用下降45.3%，住院均次費用下降23.2%，每床日費用下降33.3%。僅實施國家基本藥物制度和新農(nóng)合支付方式改革兩項措施，市鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)就已累計為群眾節(jié)約醫(yī)藥費近1.66億元。
將國家基本藥物制度向村衛(wèi)生室延伸，讓全市每一位群眾都能切實享受到醫(yī)改帶來的實惠，這是即墨市加強居民醫(yī)療保障的一個鮮明特點。該市在北安街道辦事處和南泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點的基礎(chǔ)上，今年8月1日起，基本藥物制度覆蓋到全市849處村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室的基本藥物由鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省級集中采購平臺統(tǒng)一采購，并按中標價實行零差率銷售，居民在村衛(wèi)生室購買基本藥物不但便宜，還可以享受新農(nóng)合35%現(xiàn)場結(jié)報的優(yōu)惠。據(jù)統(tǒng)計，居民現(xiàn)在在村衛(wèi)生室每次藥費、診療費基本在5-10元之間，大大減輕了群眾的就醫(yī)負擔。
有了醫(yī)療保障制度的全覆蓋，居民不再擔心看不起病。從今年6月1日開始，該市又在全市推行了“先住院后付費”診療模式。對符合條件的患者全部實行住院“零押金”，只需要跟醫(yī)院簽訂一份“結(jié)算協(xié)議書”，并將醫(yī)保證或新農(nóng)合證以及身份證復(fù)印件交給醫(yī)院。出院時，患者只需支付醫(yī)療費報銷后需個人承擔的費用?！跋茸≡骸⒑蟾顿M”診療服務(wù)模式對于經(jīng)濟不寬裕的患者省卻了籌錢的麻煩。據(jù)悉，即墨市自6月份實施“先住院、后付費”診療模式以來，全市共為1200余名患者墊付資金300余萬元。隨著醫(yī)改的推進，群眾從醫(yī)改中得到的實惠越來越多。
該市在實施基本藥物制度，推進公立醫(yī)院改革的基礎(chǔ)上，關(guān)注民生，加大財政投入力度，不斷提高新農(nóng)合保障水平，基本公共衛(wèi)生按人頭設(shè)立專項經(jīng)費，提高到人均25元，普遍向城鄉(xiāng)居民提供了11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)和7項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，惠及千家萬戶。相繼開展了“光明行動”、“愛心行動”、“愛潤肺腑行動”、“微笑行動”和“心靈救助行動”，為1.2萬余名貧困白內(nèi)障、先心病、結(jié)核病、唇腭裂、精神病患者減免醫(yī)療費用3617萬元。農(nóng)民參合率已連續(xù)6年穩(wěn)定在100%，今年又將新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年300元，政府補助標準提高到240元，平均結(jié)報水平提高到70%以上，最高結(jié)報金額提高到12萬元，已累計為92.2萬人次(含住院、門診)，結(jié)報6.89億元。青島、即墨兩級財政已累計投入補助資金5.69億元。
(李云克史愛峰)
標簽： 醫(yī)保
