今年7月1日,深圳市67家公立醫(yī)院、569家社康中心全面取消藥品加成費用,成為全國首個取消所有公立醫(yī)院所有藥品加成的大城市。
昨日,深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會(下稱“深圳衛(wèi)人委”)通報了醫(yī)藥分開改革以后深圳公立醫(yī)院的運行情況:深圳公立醫(yī)院和社康中心藥費均有所下降。同時,一定程度上遏制臨床過度用藥情況,這是取消藥品加成的最主要目標。
藥費下降
深圳衛(wèi)人委通報,改革兩個月來,深圳市公立醫(yī)院每門診人次費用195.9元,同比降幅4.3%;其中每門診人次藥品費用74.3元,同比降幅11.2%。全市社康中心每門診人次費用56.0元,同比降幅4.9%;其中藥費26.4元,同比降幅21%。
《第一財經(jīng)日報》記者曾于8月初在深圳一些公立醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn),醫(yī)藥分開改革對于需要長期服藥的慢性病患者是利好。大部分市屬大型醫(yī)院,因為治療一些重大疾病,單次藥品費用較高,還有一些中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),中藥加成率可達25%,醫(yī)藥分開改革后,雖然診費提高,但增加部分不足以彌補藥品加成損失。但對于基層醫(yī)療機構(gòu)、眼科醫(yī)院、婦幼保健院等用藥量小的??漆t(yī)院來說,改革后增加了收入。
對此,深圳衛(wèi)人委通報稱,改革后并不影響大型公立醫(yī)院的正常經(jīng)濟運行。同時,深圳也需要根據(jù)各個醫(yī)院的經(jīng)濟情況變化,研究解決部分公立醫(yī)院改革后的政策性虧損問題,進一步完善對公立醫(yī)院的財政補助政策,以保護好各級各類公立醫(yī)院的積極性。
深圳所有公立醫(yī)院施行醫(yī)藥分開,對社會藥店和一些民營醫(yī)院也產(chǎn)生了一定影響,這些機構(gòu)也進行了不同程度的調(diào)價。業(yè)內(nèi)人士稱,醫(yī)改新政的實施,令深圳社會零售藥店加速洗牌,很多藥品零售企業(yè)已經(jīng)提前做好轉(zhuǎn)型的準備,將有些藥店演化為以藥學(xué)服務(wù)為主的專業(yè)藥房,有些藥店則向多元化經(jīng)營轉(zhuǎn)變。
參保人一年少付2.09億
同時,醫(yī)藥分開一定程度上遏制臨床過度用藥情況,遏制了門診輸液和抗生素的使用。今年7~8月,公立醫(yī)院門診患者抗菌藥物處方比例下降到13.7%,衛(wèi)生部要求這一比例不超過20%,而2011年11月深圳的這一比例為20.43%;門診靜脈輸液病人比例下降到8.8%;推進新的基本藥物采購制度后,遏制了高價藥物的使用,藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例(“藥占比”)為32.5%,同比下降4.4%。
深圳衛(wèi)人委相關(guān)工作人員表示,上述數(shù)據(jù)說明,醫(yī)藥分開改革切斷公立醫(yī)院與藥品生產(chǎn)經(jīng)營鏈條之間的利益紐帶,醫(yī)院嚴控高價藥、“大處方”的積極性提高,對規(guī)范臨床用藥行為起到了正面引導(dǎo)作用。
該工作人員解釋,由于取消了加成,藥品收入等于藥品進價,藥品收入多少與醫(yī)院經(jīng)濟效益已經(jīng)無關(guān),部分原來的過度用藥給藥品生產(chǎn)經(jīng)營和臨床應(yīng)用環(huán)節(jié)帶來的“水分”被擠掉,而醫(yī)院原加成部分,已通過提高診查費得到了合理的補償。
通報稱,改革后,有深圳醫(yī)保的就醫(yī)人群,減輕了個人自付費用。因為醫(yī)保由個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩部分組成,原來的門診藥品加成從個人賬戶支付,轉(zhuǎn)變成診查費后,診查費提高部分直接從醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支付,實際上相當于每診療人次個人賬戶支付費用減少了12元。按2011年統(tǒng)計口徑,一年可直接減輕參保人自付費用2.09億元。
深圳醫(yī)藥分開改革兩月 參保人一年少付超2億
2016-11-15 08:00:12
無憂保



聲明:本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源;
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點,不代表本站立場;如有侵權(quán)、違規(guī),請聯(lián)系qq:1070491083。