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特殊病種增至17種
本月起，在原有門診特殊病種的基礎(chǔ)上，血友病(成人)、重癥肌無(wú)力、強(qiáng)直性脊柱炎、白內(nèi)障門診手術(shù)治療、肝硬化(失代償期)和帕金森病等6項(xiàng)病種都將納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊病種和治療項(xiàng)目范圍，可報(bào)銷的門診特殊疾病病種增加至17種。
已實(shí)行的11種為惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療、重癥尿毒癥透析、結(jié)核病規(guī)定治療、器官移植抗排斥反應(yīng)治療、精神分裂癥治療、危重病的搶救、高血壓病、糖尿病、再生障礙性貧血、慢性心功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
醫(yī)保報(bào)銷額提至6萬(wàn)元
在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方面，越是在基層醫(yī)療就醫(yī)的，享受的報(bào)銷比例會(huì)越大。今年起城鎮(zhèn)居民年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元統(tǒng)一提高到6萬(wàn)元(含起付線、個(gè)人自付比例)。若參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷超年度內(nèi)最高支付限額至當(dāng)?shù)厝司芍涫杖?倍的范圍，可由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)解決。目前，福鼎、霞浦、屏南已開始實(shí)施，未來(lái)將全市覆蓋。
居民醫(yī)保普通門診明年全覆蓋
據(jù)悉，今年各縣(市、區(qū))將充分利用財(cái)政補(bǔ)助增量資金，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面建立和完善居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌制度。目前我市霞浦已實(shí)行。尚未開展門診統(tǒng)籌的，將在今年內(nèi)制定實(shí)施意見并組織實(shí)施，2013年將覆蓋全市所有參加居民醫(yī)保人員。所謂普通門診統(tǒng)籌，即特殊病種和住院以外的常見病、多發(fā)病門診治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和門診一般診療費(fèi)用，由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金給予一定限額報(bào)銷的保障制度，也就是符合相關(guān)規(guī)定的門診費(fèi)用都可用醫(yī)保報(bào)銷了。
今年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年200元提高到每人每年240元，其中省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助從160元提高到192元，當(dāng)?shù)刎?cái)政補(bǔ)助從40元提高到48元。個(gè)人繳費(fèi)仍不變，成年人每人每年繳納120元，未成年人每人每年繳納38元。
公務(wù)員可享醫(yī)療補(bǔ)助
為最大限度減輕公務(wù)員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。尚未建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度的縣(市、區(qū))，將結(jié)合當(dāng)?shù)刎?cái)力情況，盡快建立公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度并制定具體操作辦法，確保2013年啟動(dòng)實(shí)施公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度。已建立的縣(市、區(qū))，在確保公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助基金安全的前提下，進(jìn)一步完善政策。(記者 鄭巧星)
標(biāo)簽： 醫(yī)療險(xiǎn)醫(yī)療醫(yī)保
