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北京公立醫(yī)院改革試點(diǎn)率先在友誼醫(yī)院?jiǎn)?dòng)，1500余種藥物取消15%的藥品加成，全部零差率銷售。同時(shí)，取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)，建立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)制度，按醫(yī)生職級(jí)，從普通號(hào)到知名專家號(hào)，分別收取每人次42元到100元不等的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，醫(yī)保均報(bào)銷每人次40元。
這些正在試點(diǎn)的取消藥品加成、掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)等一系列降低看病費(fèi)用的新醫(yī)改，讓保險(xiǎn)公司的健康險(xiǎn)可能成為下一個(gè)香餑餑。北京大童保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司張燾表示：“如果北京新醫(yī)改能進(jìn)一步降低就醫(yī)成本、特別是擠壓掉藥費(fèi)虛高的泡沫，保險(xiǎn)公司將會(huì)用更有力的措施來推健康險(xiǎn)?！?br>
健康險(xiǎn)歷來就是各種險(xiǎn)種中銷售的老大難，甚至被當(dāng)作是其他保險(xiǎn)的“附加險(xiǎn)”銷售。據(jù)了解，2011年全國健康險(xiǎn)保費(fèi)總收入為691.72億元，僅為壽險(xiǎn)保費(fèi)總收入的8%。今年1~5月，健康險(xiǎn)保費(fèi)收入為360.55億元，占?jí)垭U(xiǎn)保費(fèi)總收入的8.3%。
但是新醫(yī)改的消息一出，健康險(xiǎn)呈現(xiàn)逆市增長的態(tài)勢(shì)，最新的保監(jiān)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，在今年5月份，健康險(xiǎn)保費(fèi)收入73.09億元，去年5月52.36億元，同比增長39.59，今年1~5月健康險(xiǎn)同比增長25%。
新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)回歸公益性，基本醫(yī)療覆蓋率和補(bǔ)償率提高，新醫(yī)改著重于公共衛(wèi)生均等化，但對(duì)腫瘤等重大疾病保障力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，健康險(xiǎn)的機(jī)會(huì)在重大疾病保險(xiǎn)上。
對(duì)此，今年6月保監(jiān)會(huì)頒布《關(guān)于貫徹落實(shí)的通知》，要求各保險(xiǎn)公司“高度重視并采取有力措施加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展”，其中大力發(fā)展重特大疾病保險(xiǎn)、積極探索長期護(hù)理保險(xiǎn)被重點(diǎn)提出。
在醫(yī)改進(jìn)入新階段的時(shí)間點(diǎn)上，在消費(fèi)者樂于購買的意愿與政策扶植相結(jié)合的契機(jī)中，健康險(xiǎn)被視為成長性可觀的險(xiǎn)種，在未來的發(fā)展上被給予了厚望。
今年3月，國務(wù)院頒布《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，提出“鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)，落實(shí)稅收等相關(guān)優(yōu)惠政策”，多位專業(yè)健康險(xiǎn)公司高管為此感到興奮，認(rèn)為稅收優(yōu)惠是最大亮點(diǎn)、最大利好，但文件下發(fā)迄今已有5個(gè)月，至今沒有具體的稅收優(yōu)惠方案出臺(tái)。
雖然目前國家已經(jīng)制定并出臺(tái)了一些鼓勵(lì)和支持健康保險(xiǎn)發(fā)展的稅收優(yōu)惠政策，對(duì)于我國健康保險(xiǎn)的發(fā)展起到了積極作用。但是，現(xiàn)有大多數(shù)稅收優(yōu)惠政策主要面向整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)，專門針對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的優(yōu)惠政策支持力度還不夠。
現(xiàn)有的優(yōu)惠政策惠及的范圍較窄，稅收優(yōu)惠政策的組合效應(yīng)沒有完全釋放出來。目前健康保險(xiǎn)方面的優(yōu)惠政策僅有對(duì)“一年期及一年期以上的健康保險(xiǎn)免征營業(yè)稅”，“單位購買補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的可以在工資總額5%以內(nèi)稅前扣除”的規(guī)定，而健康保險(xiǎn)發(fā)展涉及多個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，需要國家進(jìn)一步加強(qiáng)稅收政策支持。
另一個(gè)需要有政府主導(dǎo)的支持就是建立保險(xiǎn)經(jīng)辦人的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，明確經(jīng)辦主體的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。理由在于，健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特殊性和經(jīng)營管理模式對(duì)健康保險(xiǎn)經(jīng)營主體有著較高的資質(zhì)要求，因此監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)在充分論證的基礎(chǔ)上，明確經(jīng)辦主體的資質(zhì)要求，并嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度，同時(shí)建立相應(yīng)的退出制度，以確保經(jīng)辦和管理質(zhì)量與專業(yè)化的服務(wù)。
就醫(yī)成本降低 健康險(xiǎn)借力新醫(yī)改異軍突起
2016-11-15 08:00:12
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