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南方日報訊 (記者/覃素玲 羅麗娟 通訊員/黃奮敏)醫(yī)保參保人的個人醫(yī)療賬戶，也可以用來購買商業(yè)健康保險了。昨日，記者從中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險引入市場機制擴大試點工作會議上獲悉，中山將在醫(yī)療保險中引入市場機制，深化中山醫(yī)藥體制的改革。
近日，廣東省政府出臺了《廣東省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險引入市場機制擴大試點工作方案》。中山為此進行醫(yī)保改革，參保人個人醫(yī)療賬戶也購買商業(yè)健康保險。也就是說，中山醫(yī)保106.53萬參保人(截至去年12月底)或?qū)⑾硎艿绞袌龌谩?br>
自1999年啟動實施社會醫(yī)療保險以來，中山已初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、標準較高的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險體系，在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。去年，中山開始探索以政府購買的方式，在醫(yī)保服務(wù)管理方面引入市場機制，試點將駐院代表業(yè)務(wù)進行外包。中標公司的專業(yè)人員為參保人提供政策咨詢、訪視住院參保人、了解定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況、收集定點醫(yī)療機構(gòu)及參保人對社會保險的意見建議等。
昨日會上，中山市市長陳茂輝指出，“醫(yī)療保險關(guān)系千家萬戶，醫(yī)?；鹗菂⒈Ｈ说木让X。引入市場機制后，市社保管理等部門要切實加強監(jiān)督管理，堅決杜絕漏洞隱患，確保基金安全運作”。他強調(diào)，加強在醫(yī)療保險中引入市場機制，是提高醫(yī)?；菝袼降闹匾胧@將深化目前的中山醫(yī)藥體制改革道路。而要形成有中山特色的醫(yī)保引入市場機制模式，保障參保人權(quán)益則是引入市場機制試點的根本出發(fā)點和落腳點。
記者了解到，此次醫(yī)療保險改革，目前探索的道路主要有三種。首先是在去年改革的基礎(chǔ)上，繼續(xù)擴大醫(yī)療保險服務(wù)外包業(yè)務(wù)。據(jù)悉，中山全市定點醫(yī)療機構(gòu)的駐院代表服務(wù)業(yè)務(wù)，將全部交給商業(yè)保險公司承辦。其次，中山還將試點利用參保人個人醫(yī)療賬戶購買商業(yè)健康保險。在保證基金安全運作的基礎(chǔ)上，擴大個人醫(yī)療賬戶使用范圍，引導商業(yè)保險公司發(fā)展基本醫(yī)療保險之外的長期護理保險、特殊大病保險、意外傷害保險等健康保險產(chǎn)品，滿足參保人不同層次的醫(yī)療需求。另外，中山還根據(jù)實際情況，探索商業(yè)保險機構(gòu)參與醫(yī)療保險服務(wù)管理的更多領(lǐng)域。
個人醫(yī)療賬戶 可買商業(yè)健康保險
2016-11-16 08:00:12
無憂保
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