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6月7日，《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》公開(kāi)征求社會(huì)意見(jiàn)截止。“累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年”、“醫(yī)保繳費(fèi)中斷超過(guò)3個(gè)月，連續(xù)繳費(fèi)清零”等新規(guī)定 ，讓這個(gè)《辦法》飽受關(guān)注 。人們質(zhì)疑的焦點(diǎn)，逐漸從單個(gè)條款，轉(zhuǎn)移到對(duì)《辦法》和深圳醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整體質(zhì)疑。
深圳醫(yī)保修改稿存在的最大問(wèn)題，是對(duì)外來(lái)務(wù)工人員可能形成的制度性歧視。然而 ，深圳所面臨的尷尬并非孤例。在流動(dòng)頻繁的時(shí)代，誰(shuí)也無(wú)法保證在某個(gè)地方長(zhǎng)留一輩子 ，而長(zhǎng)期以來(lái)各地政府充分享受了流動(dòng)所帶來(lái)的巨大人力財(cái)富、投資財(cái)富，如今卻不愿意分?jǐn)偭鲃?dòng)的代價(jià)，這顯然是不公平的公共主導(dǎo)思想。
不可否認(rèn)的是，中國(guó)目前依然被割裂為兩大區(qū)域：勞動(dòng)力流出區(qū)域和勞動(dòng)力輸入?yún)^(qū)域，前者往往經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)而人口集中，后者則擁有區(qū)域優(yōu)勢(shì)吸引大量外資卻勞動(dòng)力匱乏，于是對(duì)各地勞動(dòng)力敞開(kāi)大門(mén)。改革開(kāi)放三十多年，這種明顯的分工合作模式取得了巨大成效，但如今的弊端日益明顯。勞動(dòng)力流出區(qū)域不僅貢獻(xiàn)了處于最佳年齡段的勞動(dòng)力資源，而且還要忍受“三來(lái)一補(bǔ)”企業(yè)微薄收入下的勞動(dòng)力廉價(jià)化，還將巨額社保留在了輸入?yún)^(qū)域，因此在近年來(lái)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，社保結(jié)余地區(qū)多是珠三角、長(zhǎng)三角等沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，中西部則是社保欠賬大戶，這進(jìn)一步加劇了兩者之間的二元化鴻溝，帶來(lái)了更為懸殊的隱性不公。
在這種情勢(shì)下，深圳社保新政無(wú)疑戳中了上述問(wèn)題的最痛處。一個(gè)2010年社保基金累計(jì)結(jié)余1198.95億元的城市，居然還要對(duì)外來(lái)務(wù)工人員設(shè)定如此苛刻的社保門(mén)檻，不免讓人猜疑是要強(qiáng)化對(duì)外來(lái)務(wù)工人員的擠出效應(yīng)，讓外來(lái)務(wù)工人員在耗盡青春血汗后被驅(qū)趕回家。深圳享有如此大的自由裁量權(quán)，是全國(guó)至今沒(méi)有統(tǒng)一化社保體系的深遠(yuǎn)后果。
全國(guó)統(tǒng)一化社保體系建設(shè)至今付之闕如，最大阻礙來(lái)自于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異較大，民眾更愿意選擇在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)打工養(yǎng)老。然而 ，不能因人們基于經(jīng)濟(jì)人理性下的市場(chǎng)選擇，而放棄建立全國(guó)統(tǒng)一化社保體系，尤其是技術(shù)難度不高的社保賬戶余額自由轉(zhuǎn)移 。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的勞動(dòng)力輸入?yún)^(qū)域認(rèn)為勞動(dòng)力回流會(huì)帶來(lái)社保結(jié)余流失 ，因此出臺(tái)了明顯違背公平原則的個(gè)人賬戶與企業(yè)賬戶分離規(guī)定，外來(lái)務(wù)工人員離開(kāi)只能帶走個(gè)人賬戶。說(shuō)到底，這是典型的制度化“嫌貧愛(ài)富”，一味考量經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的狹隘利益，不惜以民眾權(quán)益為代價(jià)，致使全國(guó)統(tǒng)一化社保體系被無(wú)限期拖延。
“嫌貧愛(ài)富”的社保遭遇“殺貧濟(jì)富”，被慣壞了的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)有權(quán)力濫用之嫌，深圳最近有關(guān)社保的一系列動(dòng)作尤其令人擔(dān)憂。決定千百萬(wàn)外來(lái)務(wù)工人員社保權(quán)益的權(quán)力居然被下放到部門(mén)，部門(mén)利益可以凌駕于公共利益之上，這就是監(jiān)管缺位、民權(quán)難以得到保障的現(xiàn)實(shí)寫(xiě)照。
從中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大趨勢(shì)來(lái)看，逐步填平區(qū)域之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展鴻溝，實(shí)現(xiàn)資源向中西部轉(zhuǎn)移已是中央決策和社會(huì)共識(shí)。但是，如果全國(guó)統(tǒng)一化的社保體系遲遲無(wú)法確立 ，各自為政下的社保土政策就會(huì)造成過(guò)多的既得利益堡壘 ，嚴(yán)重束縛生產(chǎn)力和勞動(dòng)力的自由流動(dòng)，給老齡化社會(huì)的民眾養(yǎng)老帶來(lái)?yè)]之不去的陰影。畢舸
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