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羊城晚報(bào)《醫(yī)調(diào)委發(fā)工資要靠保險(xiǎn)公司》報(bào)道(詳見昨日A3 版)出街后，廣東省醫(yī)調(diào)委副主任王輝回應(yīng)稱，醫(yī)調(diào)委不受保險(xiǎn)公司干預(yù)，也不會(huì)偏袒保險(xiǎn)公司，相反，保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公司是博弈雙方，“如果沒有經(jīng)紀(jì)公司，保險(xiǎn)公司就可能有‘霸王條款’，最后只能是患者吃虧?！?br>
“醫(yī)調(diào)委的運(yùn)作模式是得到司法廳認(rèn)可的。我們是獨(dú)立于保險(xiǎn)公司、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的第三方組織，最后簽字是專家說了算，不是保險(xiǎn)公司說了算。不是說患方?jīng)]有‘醫(yī)鬧’，但醫(yī)調(diào)委都是本著盡量幫的心態(tài)做事。而保險(xiǎn)公司從商業(yè)出發(fā)，是做不到這一點(diǎn)的?！蓖踺x強(qiáng)調(diào)。
“醫(yī)調(diào)委不受任何保險(xiǎn)公司、醫(yī)院、患者干預(yù)，醫(yī)調(diào)委定的金額，保險(xiǎn)公司必須全額賠付，這些都是政府文件規(guī)定的。只有患者滿意、醫(yī)院同意，調(diào)解才有效力。調(diào)解出來的金額，保險(xiǎn)公司說不上話，他們只負(fù)責(zé)給錢?！蓖踺x說。
王輝表示，醫(yī)調(diào)委運(yùn)行一年來，調(diào)解涉及的醫(yī)院中，60%-70%既沒有買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，也沒有買醫(yī)療統(tǒng)保， “但我們都會(huì)幫他們?nèi)フ{(diào)解，這就說明，醫(yī)調(diào)委并不是單單為保險(xiǎn)公司‘打工’。這種做法和商業(yè)保險(xiǎn)公司下屬的定損機(jī)構(gòu)完全是兩回事。”
“以戚錦典案為例，涉事醫(yī)院沒有購買醫(yī)療統(tǒng)保，如果不找到醫(yī)調(diào)委，沒有專家們幫忙，患方只會(huì)更被動(dòng)。保險(xiǎn)公司下屬的醫(yī)調(diào)機(jī)構(gòu)則是保險(xiǎn)公司說了算。不少案件，就是因?yàn)檫@些醫(yī)調(diào)機(jī)構(gòu)定的賠付額太低，患方才找到我們這里的?！蓖踺x說。
王輝承認(rèn)自己是一家保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司廣州分公司的副總經(jīng)理，但他同時(shí)表示：“保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公司是兩回事，它是保險(xiǎn)公司的博弈者。如果沒有保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司，保險(xiǎn)公司就可能有‘霸王條款’，由保險(xiǎn)公司和醫(yī)院來定賠多少，患者就只會(huì)吃虧?！?br>
對于各界對醫(yī)調(diào)委公正性的顧慮， 王輝表示，歡迎媒體全程監(jiān)督醫(yī)調(diào)委，“我們敢于公開。”
但他同時(shí)擔(dān)心：“如果醫(yī)調(diào)委受到質(zhì)疑，患方等于又少了一條快速爭取合法、合理權(quán)益的‘捷徑’?！?br>
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
