據(jù)介紹,《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》確定了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的目標(biāo),但目前尚有部分地區(qū)沒有實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。因醫(yī)療保險(xiǎn)尚未完全實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌造成重復(fù)參保,據(jù)調(diào)查,全國重復(fù)參保率在10%至15%,個(gè)別地方甚至達(dá)到30%。按此計(jì)算,今年財(cái)政無效補(bǔ)貼在240億元至360億元。
據(jù)介紹,當(dāng)前,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三分格局的弊端凸顯。突出表現(xiàn)為“三個(gè)重復(fù)”:居民重復(fù)參保、財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、重復(fù)建設(shè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和信息系統(tǒng);“三個(gè)不利于”:不利于體現(xiàn)制度的公平性;不利于人力資源的流動(dòng);不利于醫(yī)療保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展。
據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌具體任務(wù)和目標(biāo)要求,需要整合“三?!钡墓芾砺毮芎徒?jīng)辦資源,有條件的地區(qū)要建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,徹底結(jié)束城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)。
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