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國務(wù)院日前印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》。國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，完善全民基本醫(yī)保制度從兩方面入手。
國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，“十二五”時(shí)期要繼續(xù)創(chuàng)新體制機(jī)制，不斷完善全民基本醫(yī)保制度。
一方面，要在繼續(xù)提高保障水平的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)完善對重特大疾病和特殊人群的保障機(jī)制。要繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，提高保障水平，城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元，三項(xiàng)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%左右，著力縮小與實(shí)際住院費(fèi)用支付比例之間的差距，擴(kuò)大門診統(tǒng)籌覆蓋范圍、提高支付水平，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。要著重探索建立重特大疾病以及無負(fù)擔(dān)能力患者急救的保障機(jī)制，通過購買商業(yè)保險(xiǎn)或建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多種方式減輕群眾大病負(fù)擔(dān)；通過多渠道籌資建立救助基金，解決負(fù)擔(dān)能力的患者發(fā)生的急救費(fèi)用，從而從制度上緩解并逐步消除因病致貧、因病返貧問題。
另一方面，要積極推進(jìn)支付方式改革，全面增強(qiáng)基本醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束作用。要持續(xù)改善醫(yī)保管理水平，積極推廣醫(yī)保就醫(yī)一卡通，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算，完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移結(jié)算政策，推進(jìn)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的銜接，加強(qiáng)基本醫(yī)保基金收支管理，方便參保人員就醫(yī)就算。要進(jìn)一步完善醫(yī)保支付制度，在全國范圍內(nèi)積極推行按病種(病組)付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革，建立醫(yī)療保險(xiǎn)對統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用增長的制約機(jī)制，將醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人負(fù)擔(dān)控制情況列入醫(yī)保分級評價(jià)體系，促進(jìn)醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層傾斜，控制醫(yī)藥費(fèi)用、規(guī)范服務(wù)行為，引導(dǎo)合理就醫(yī)。(記者王茜余曉潔)
醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人:完善全民基本醫(yī)保制度從兩方面入手
2016-11-16 08:00:12
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