求助:兒媳查出宮外孕
蒲某稱(chēng),他的兒子26歲,兒媳婦24歲,去年上半年扯證結(jié)婚,都屬初婚,未生育過(guò)小孩。去年12月25日,兒媳婦腹痛劇烈并伴有出血癥狀,家人緊急將她送到重慶西南鋁醫(yī)院,被檢查懷了一個(gè)多月身孕,但宮外孕幾率非常大。醫(yī)生在征得家屬同意后,給她做了刮宮手術(shù),住院4天,花費(fèi)1600多元。
“因?yàn)閮鹤?、兒媳婦都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),我就拿著費(fèi)用單去醫(yī)院醫(yī)保窗口報(bào)賬??晒ぷ魅藛T告訴我,需要身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證等證件。兒媳婦其他證件齊全,就缺準(zhǔn)生證?!逼涯辰忉?zhuān)瑑鹤?、兒媳婦完全符合計(jì)劃生育條件,只是之前不知道懷孕,是因?yàn)楦雇?、出血才到醫(yī)院查出懷孕,因此之前未辦準(zhǔn)生證。為此,他跑了多趟均未報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保。
答復(fù):辦理證明可報(bào)銷(xiāo)
就此,重慶晚報(bào)記者將情況反映到九龍坡區(qū)合管中心。一代姓工作人員稱(chēng),刮宮手術(shù)報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)必須具備兩個(gè)條件:屬參保人員并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策?!?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1316700/">醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體做法主要是審查是否具有計(jì)生部門(mén)頒發(fā)的準(zhǔn)生證,否則讓醫(yī)保審核人員去調(diào)查每個(gè)患者的生育情況,難度很大?!?br>
他說(shuō),從實(shí)際情況看,由于一些人本沒(méi)打算短期內(nèi)懷孕卻意外懷孕以及不少人習(xí)慣在懷孕成功后才去辦準(zhǔn)生證,由此,他們或許符合計(jì)劃生育政策,卻很難及時(shí)拿到準(zhǔn)生證。
“鑒于以上這些實(shí)際以及蒲家的情況,如果他能到村、鎮(zhèn)等相關(guān)部門(mén)辦理符合計(jì)劃生育條件的證明,農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)該本著尊重客觀實(shí)際出發(fā),按照相關(guān)規(guī)定給他報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi)。”代姓工作人員表示,將立即和相關(guān)部門(mén)和蒲某聯(lián)系,核實(shí)處理此事。
下午5時(shí)許,代姓工作人員致電重慶晚報(bào)記者稱(chēng),根據(jù)調(diào)查,蒲某反映的情況屬實(shí),合管中心已向醫(yī)保審核部門(mén)提供村里開(kāi)具的相關(guān)書(shū)面證明。蒲某的兒媳符合報(bào)銷(xiāo)條件,2月1日就能領(lǐng)到錢(qián)。
標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保