天山網(wǎng)訊(記者李敏 實(shí)習(xí)生李彤報(bào)道)12月28日上午,記者從自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,截止到2011年11月底,新疆基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到602萬,參保率達(dá)到90%,基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋和應(yīng)保盡保。
據(jù)了解,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員從職工到居民,從企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工到城鎮(zhèn)自由職業(yè)者和靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員、無經(jīng)濟(jì)收入的老人、少年兒童、中小學(xué)階段的學(xué)生、大學(xué)生,覆蓋面積正逐步擴(kuò)大。自2007年10月以來,從被國(guó)務(wù)院列入國(guó)家試點(diǎn)范圍的烏魯木齊市、伊犁、阿克蘇擴(kuò)大到昌吉、巴州、哈密、塔城、喀什、和田、克州等7個(gè)地州,2009年又延伸至阿勒泰等四個(gè)地州市。目前,靈活就業(yè)人員、進(jìn)城務(wù)工人員和城鎮(zhèn)居民可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力和健康狀況,自主選擇參加現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、進(jìn)城務(wù)工人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)等不同的參保形式并享受相應(yīng)的待遇。失業(yè)人員在失業(yè)期間領(lǐng)取的醫(yī)療補(bǔ)助金改為醫(yī)療保險(xiǎn)金,城鎮(zhèn)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員全部納入城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
近年來,政府補(bǔ)助力度不斷增大,籌資水平和待遇水平不斷提高。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療補(bǔ)助金由每人每年60元提高到120-240元不等,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助由每人每年40元提高到200元。醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷范圍由住院費(fèi)用向門診費(fèi)用拓展。烏魯木齊地區(qū)職工醫(yī)保門診特殊慢性病報(bào)銷范圍由9種達(dá)到目前的19種,全區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi),報(bào)銷比例提高到70%。居民醫(yī)保門診已在14個(gè)地州市普遍建立,基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍已調(diào)整為3000多個(gè)品種,使參保人用藥的選擇性更強(qiáng),范圍更廣。
另外,基本醫(yī)療保險(xiǎn)借助“新醫(yī)改”的強(qiáng)力推動(dòng),適時(shí)推進(jìn)了按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等結(jié)算方式,通過完善付費(fèi)機(jī)制,合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療材料的支付標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)療定點(diǎn)單位減低費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)療行為。有效抑制醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、亂檢查、亂收費(fèi)、冒用套用醫(yī)療保險(xiǎn)基金等弊端,切實(shí)減輕參保人員負(fù)擔(dān),減少參?;鸩缓侠碇С?,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡,控制參?;鹗褂谜;?。目前,各地已實(shí)施網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控,每十二小時(shí)定點(diǎn)上傳輸出輸入數(shù)據(jù),以數(shù)據(jù)監(jiān)控來防止各醫(yī)院及藥店數(shù)據(jù)造假。
新疆基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到602萬人 參保率90%
2016-11-17 08:00:12
無憂保



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