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7起醫(yī)保違規(guī)案例觸目驚心
昨日，除上述兩家定點醫(yī)保單位外，市醫(yī)保中心還披露了另外7起醫(yī)保定點藥店和醫(yī)院違法違規(guī)案例。
5家違法違規(guī)醫(yī)院：
江岸區(qū)的某社區(qū)衛(wèi)生服務中心，搞“虛假住院”，將一些在門診治療的病人按醫(yī)保住院結(jié)算。醫(yī)保中心追回了違規(guī)金額15萬多元，并暫停該院醫(yī)保結(jié)算資格。
硚口區(qū)某民營醫(yī)院搞“掛床住院”，醫(yī)保顯示住院人數(shù)與實際住院人數(shù)嚴重不符。遂對該院進行違規(guī)金額3倍罰款，責令整改，納入2011定點醫(yī)院信用等級考核。
青山區(qū)某醫(yī)院某醫(yī)生，為沒有參保的親戚借卡辦理醫(yī)保住院，醫(yī)保中心及時追回醫(yī)保基金，并對該院按照醫(yī)保相關(guān)政策給予處罰，責令醫(yī)院對醫(yī)生也進行了處罰。
武昌區(qū)某三甲醫(yī)院一個科室，讓住院費用較大的參保人借卡辦理虛假住院，市醫(yī)保中心依據(jù)相關(guān)法律政策，對該院進行了處罰。
硚口區(qū)某三甲醫(yī)院，將一些在門診看皮膚科的病人虛擬住院病歷，違規(guī)辦理醫(yī)保住院。市醫(yī)保中心依據(jù)相關(guān)法律政策，對該院進行了處罰。
2家違法違規(guī)藥店：
青山區(qū)某定點零售藥店大額消費登記不全，有的只登記了參保人姓名，基本醫(yī)療保險大額消費登記制度落實不到位，給一些盜取他人醫(yī)?？?/a>購藥的違法分子提供了可乘之機。市醫(yī)保中心根據(jù)相關(guān)規(guī)定對該藥店進行了處罰。
漢陽區(qū)某定點零售藥店變更名稱后，未到人力資源和社會保障部門辦理變更手續(xù)，違法違規(guī)經(jīng)營，市醫(yī)保中心查處后，對該藥店進行了處罰。
記者 明眺生 通訊員 彭燕娥
標簽： 醫(yī)保
