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空洞而無助的眼睛里傳遞出希望的光芒，這對任何人來說都是最好的心靈慰藉。在大連市第七人民醫(yī)院門診大廳的慢病檢診處，這樣的希望之光就存在于每位前來參加檢診的精神分裂癥患者及其家屬眼中。自2000年我市執(zhí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診慢性病補助政策以來，今年首次將精神分裂癥納入門診慢性病補助病種，使我市的慢病補助病種增加到了31種?！斑@不是給多少錢的問題，而是這么多年來精神分裂癥患者這一弱勢群體，終于有人關(guān)心有人管了，這對我們來說是莫大(博客,微博)的心理安慰。”9月23日，精神分裂癥患者的家屬王先生這樣告訴記者。
精神分裂癥慢病
補助標準咋定的
記者從市人社局醫(yī)保處了解到，精神分裂癥慢病補助標準為：門診報銷起付線為300元，300元以上的部分按85%的比例報銷。假如門診費用為400元，那么起付線以上的100元，個人拿15元，醫(yī)保拿85元。年度最高支付限額為1800元。
參加慢病檢診
需做什么準備
很多患者家屬由于對檢診要求了解不夠，出現(xiàn)白跑一趟的不便。在此提醒參加檢診的基本要件：
1.精神分裂癥患者病史必須5年（含5年）以上，系統(tǒng)治療1年（含1年）以上，且社會功能受損。
2.住院患者可以參加檢診?；颊弑仨毈F(xiàn)場接受檢查。無法行動的患者，家屬可持其醫(yī)?？?/a>、證，及既往出院小結(jié)、住院時的檢查化驗資料到醫(yī)院申請另行安排檢診。
3.非精神分裂癥患者、非城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員，不能參加檢診。
注：七院慢病檢診咨詢電話84514036。
今后補助病種
范圍能否擴大
市醫(yī)保處表示，今后隨著醫(yī)保基金征繳面的擴大，以及基金的良性循環(huán)，醫(yī)保處會根據(jù)資金的結(jié)余情況逐步擴大精神類疾病的補助病種，同時也會適時提高現(xiàn)有補助病種的保障標準。記者了解到，12年來，我市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病補助病種，已經(jīng)從剛開始的5種增加到了現(xiàn)在的31種。
4天來每天都有百余人前來檢診
9月23日是我市首次精神分裂癥慢病檢診的第5天。早上8時10分，家住南沙街道的市民李大娘手牽著已經(jīng)40多歲的患了20多年精神分裂癥的兒子第一個走到檢診醫(yī)生面前，“這是我兒子的身份證、醫(yī)?？?/a>，還有病志復印件……”年近七旬的李大娘很麻利地一手牽著兒子、一手辦起了檢診登記手續(xù)。記者了解到，早在幾天前，她就親自跑過一趟醫(yī)院，打聽了精神分裂癥慢病檢診所需要的這三件材料，以及“患者必須到場”的叮囑。
隨后，越來越多的人涌入了慢病檢診處，他們或是父母牽著子女的手，或是子女牽著父母的手，還有丈夫牽著妻子的手，妻子牽著丈夫的手，走進檢診處的精神分裂癥患者幾乎都是這樣被親人牽攜著，只有少數(shù)幾個人是只身前來。
9時開始，人越來越多，不得不請保安前來維持秩序。記者看了一下檢診通知，9月23日是大連灣街道和南沙街道轄區(qū)患者的檢診日。僅僅兩個街道就有這么多的精神分裂癥患者？該院醫(yī)?？频娜A科長很淡定地回答了記者的大驚小怪：“前4天就是這種狀況，每天都不下百人。我預計接下來的幾天，參檢患者只會更多，因為有很多患者家屬還不知道這個新政策?！庇浾吡私獾剑?天通過檢診的精神分裂癥患者共有180人。
精神病群體竟如此之大？記者從市第七人民醫(yī)院了解到，盡管還沒有準確的統(tǒng)計，幾個數(shù)據(jù)卻很能說明問題：近年來，七院門診量一直以15%的速度遞增，住院量以7%的速度遞增。
抑郁癥尚未納入慢病補助
有人歡喜就會有人憂。記者注意到不少人眼中流露出一種失落。“抑郁癥患者能參加檢診嗎？”“我的孩子上初一就得了精神分裂癥，已經(jīng)快10年了，但是沒有工作單位，也沒有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡，可以嗎？”面對患者家屬眼中的渴望，醫(yī)生們輕輕地搖頭，耐心地解釋為什么參加不了檢診。
記者從市人社局醫(yī)保處了解到，本次慢病補助的人員范圍是參加大連市職工基本醫(yī)療保險的各類人員（包括企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位的參保人；靈活就業(yè)的個體參保人），不包括參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的各類人員，不包括參加農(nóng)民工醫(yī)療保險的參保人。
為什么精神分裂癥只被納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的慢病補助病種？
市醫(yī)保處：“我市的醫(yī)?；鹬校擎?zhèn)職工醫(yī)?；鸬捏w量最大，目前參保人數(shù)已達到400多萬人，資金存量好，因此受益人群也最多。而其他醫(yī)?；鸬膮⒈Ｈ藬?shù)相對較少，基金里的資金也少，其收支結(jié)余不足以負擔精神分裂癥患者的醫(yī)療補助。我們前期做過測算，根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹉壳暗氖罩в囝~狀況，把精神分裂癥納入門診慢病補助范疇，完全能夠保證基金的收支平衡和運行安全?！?br>
精神疾病有十幾類，為什么只有精神分裂癥一類被納入補助范圍？
市醫(yī)保處：“基金的現(xiàn)有體量不足以把所有的精神類疾病全部納入補助范圍，否則基金就會赤字。經(jīng)過慎重測算和權(quán)衡，精神分裂癥盡管不是精神疾病中最重的病癥，卻是患病群體最大的病癥，將其納為補助病種，可以最大限度地滿足多數(shù)患病群體的醫(yī)療保障?！?br>
家屬為省錢常常買低檔藥
七院醫(yī)?？迫A科長介紹，各類精神疾病中，精神分裂癥是患病率最高的一種，一旦得上，沒有更好的治療辦法，只能靠藥物維持，且需要終身服藥，患者相當痛苦。記者在檢診現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)，很多患者都有十幾年、二十幾年、甚至三十幾年的病史。一位女患者的丈夫告訴記者：“我老伴病了10多年了，天天離不開藥，每個月的藥費都是二三百，買的都是低檔藥，吃得人越來越慵懶，渾身沒力氣，但好藥又真是吃不起。”
記者了解到，這一政策最大的好處就是減輕了家屬的經(jīng)濟負擔，同時改善了患者的用藥結(jié)構(gòu)?！熬穹至寻Y患者家庭很少有經(jīng)濟條件好的，即使條件好，時間一長也被拖垮了。這個政策能實實在在地幫到他們?！贬t(yī)生說。
11時，做完全部檢查項目的患者吳某準備回家了。在和他交流中記者了解到，他病了20多年，現(xiàn)在已經(jīng)退休，始終和父母相依為命。“檢查得挺順利，大夫說我差不多能通過?！眳悄车难哉Z中有一種輕松感?！澳阒劳ㄟ^了檢診會有什么好處嗎？”吳某回答道：“大夫說以后可以給我開點兒好藥吃了，以前的藥吃得我不舒服，渾身沒力氣?！闭f這話時，吳某的臉上出現(xiàn)了笑容。
我市首次將精神分裂癥納入醫(yī)保門診慢病補助
2016-11-17 08:00:12
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