東北網(wǎng)8月17日訊 記者從市人力資源和社會保障局獲悉,8月16日至12月31日,我市將為約5.4萬名困難企業(yè)退休人員辦理醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌。據(jù)悉,考慮到這部分人的實(shí)際困難,政府將承擔(dān)醫(yī)保繳費(fèi)部分的60%,個(gè)人承擔(dān)40%(約7000元),就可終身享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌待遇,住院期間產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例接近80%。
集體企業(yè)在照顧范圍
市人社局副局長李巍介紹,此次納入住院醫(yī)療統(tǒng)籌范圍的人群包括:市區(qū)國有、集體困難企業(yè)(含廠辦大集體改革企業(yè))未參保退休人員,以及由于企業(yè)無繳費(fèi)能力,連續(xù)中斷醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)3個(gè)月以上的退休人員。值得注意的是,此次將集體企業(yè)納入政策范圍,因此,全市將有約5.4萬人可以享受這項(xiàng)醫(yī)保新政策帶來的實(shí)惠。
個(gè)人承擔(dān)約7000元
李巍介紹,考慮到我市實(shí)際,此次參保繳費(fèi),財(cái)政將補(bǔ)貼60%,參保人員個(gè)人繳納40%。根據(jù)核算,個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用約7000元,政府補(bǔ)貼約1萬元。
參加住院醫(yī)療統(tǒng)籌的退休人員,須同時(shí)參加大額醫(yī)療救助。大額醫(yī)療救助費(fèi)由個(gè)人按照每人每月5元繳納,繳納到不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇時(shí)終止。李巍介紹,個(gè)人可在指定銀行辦理存折,一次性存入一年或多年的大額醫(yī)療救助費(fèi),銀行將自動劃款。
一年后可享慢性病補(bǔ)貼
據(jù)介紹,參加住院醫(yī)療統(tǒng)籌的困難企業(yè)退休人員,不建立個(gè)人賬戶,享受住院醫(yī)療統(tǒng)籌待遇(曾參保且建立過個(gè)人賬戶人員,參保后個(gè)人賬戶余額可返還個(gè)人)。參保人員繳費(fèi)后次月即可享受住院醫(yī)療統(tǒng)籌待遇;繳費(fèi)滿一年后可申請我市特殊慢性病門診治療費(fèi)補(bǔ)貼待遇。
由企業(yè)申請認(rèn)定并辦理
李巍介紹,按照政策規(guī)定,此次參保由企業(yè)負(fù)責(zé)申請認(rèn)定并統(tǒng)一為企業(yè)符合條件的退休人員辦理參保。退休人員可到所屬企業(yè)咨詢辦理情況。
企業(yè)認(rèn)定條件包括:
困難企業(yè)。在當(dāng)?shù)毓ど坦芾聿块T注冊登記,2010年年底前連續(xù)虧損3年或停產(chǎn)6個(gè)月以上,未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的國有、集體企業(yè)。
中斷繳費(fèi)停保企業(yè)。2010年年底前已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),且連續(xù)虧損3年或停產(chǎn)6個(gè)月以上,在本意見實(shí)施前因無力連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)連續(xù)欠費(fèi)停保3個(gè)月以上的國有、集體企業(yè)。
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此項(xiàng)政策實(shí)施后,欠費(fèi)停保的企業(yè)不在實(shí)施范圍之內(nèi)。
退休人員認(rèn)定條件包括:
2011年12月31日前,有正式就業(yè)手續(xù),經(jīng)勞動保障行政部門批準(zhǔn)并辦理退休手續(xù)、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的國有、集體困難企業(yè)退休人員(不包括已辦理退休手續(xù)的“五七工”、“家屬工”)。
中斷繳費(fèi)停保的國有、集體企業(yè)退休人員。
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哈市5.4萬名困難企業(yè)退休人員將辦醫(yī)保住院統(tǒng)籌
2016-11-18 08:00:11
無憂保



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