0571-22931819
關(guān)于醫(yī)保待遇
住院起付標(biāo)準(zhǔn)
年度內(nèi)首次住院的，三級(jí)醫(yī)院為850元（大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院為1200元），二級(jí)醫(yī)院及?？漆t(yī)院為500元，一級(jí)醫(yī)院（含治療型家庭病床）為300元。年度內(nèi)第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上減半。第三次及以上住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)院為300元，二級(jí)醫(yī)院及?？漆t(yī)院為200元，一級(jí)醫(yī)院為100元。
轉(zhuǎn)往異地治療和異地急診住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元。
大病補(bǔ)助
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含轉(zhuǎn)往異地和異地急診治療）因住院、惡性腫瘤門診放療、門診透析等，發(fā)生的屬于基本醫(yī)療基金支付范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)5000元以上的部分，可由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金給予適當(dāng)補(bǔ)助。
關(guān)于大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后，大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年24元。參保人員當(dāng)年累計(jì)發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額25萬(wàn)元（含25萬(wàn)元）以上、50萬(wàn)元及以下的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定的，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%；異地治療的，由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%。
關(guān)于定點(diǎn)管理
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后，對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格準(zhǔn)入條件、申報(bào)流程、變更程序、考核評(píng)定、違規(guī)處罰和定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理等實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。截止2011年2月28日前，凡由區(qū)市縣、先導(dǎo)區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障行政部門審核認(rèn)定合格的，發(fā)給定點(diǎn)資格證書(shū)，并納入市級(jí)統(tǒng)籌定點(diǎn)管理。
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)
家庭病床管理
醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為：普通疾病患者統(tǒng)籌基金每人每日支付限額40元；惡性腫瘤晚期、肝硬化腹水疾病患者統(tǒng)籌基金每人每日支付限額70元。
關(guān)于靈活就業(yè)
人員個(gè)人賬戶
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后，靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)期間不建立個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌前已建立的，可繼續(xù)使用，但不再向個(gè)人賬戶中劃撥資金。靈活就業(yè)人員按規(guī)定辦理退休手續(xù)后，按退休人員的有關(guān)規(guī)定建立個(gè)人賬戶和劃撥個(gè)人賬戶資金。
關(guān)于欠費(fèi)補(bǔ)繳
各區(qū)市縣、先導(dǎo)區(qū)用人單位及參保人員市級(jí)統(tǒng)籌前因各種原因中斷繳費(fèi)的，市級(jí)統(tǒng)籌后補(bǔ)繳時(shí)，應(yīng)按照各統(tǒng)籌區(qū)原有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；在市級(jí)統(tǒng)籌后因各種原因中斷繳費(fèi)的，補(bǔ)繳時(shí)應(yīng)按照《大連市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》及相關(guān)配套政策執(zhí)行。
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
